眼睑恶性黑色素细胞肿瘤应该做哪些检查?
组织病理学改变:皮肤恶性黑色素瘤的瘤细胞类似良性痣细胞,但异型性明显,有以下几种瘤细胞:
①树枝状细胞,比正常黑色素细胞大,分支少(图1~6)。
②大的上皮样细胞,很多肿瘤中都可出现,胞体大,轮廓清楚,偶有胞膜彼此连接呈合体状,胞质淡染,丝网状或点状,核圆形或椭圆形,染色质粗或细颗粒状,核仁明显,胞质有黄褐色细小的或粗的色素颗粒(图7)。
③小痣样细胞,比良性痣细胞大,胞质不如大上皮样细胞丰富,与良性痣细胞不同之点是核比较大,数目较多,染色质较分散,可见核分裂象(图8)。
④梭形细胞,核椭圆形,较长,随机排列,色素多少不等(图9)。
⑤怪异细胞,单核,双核(核呈豆瓣状)或多核巨大怪异细胞,细胞浆无色素者,可用Fontana染色,有些胞质内可显示色素颗粒,行电镜检查可见胞质内有黑色小体。
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