中秋难免醉酒急诊专家给你支招

　　9月11日起，一则疑似美女伴娘饮酒死亡的视频在朋友圈里疯传。这马上到了中秋节，万万不能乐极生悲。所以，提前给大家一点实用的专业建议，一定要记得告诉身边的朋友哦!

　　小饮怡情，大饮伤身，莫贪杯中物，防患于未然是较好的选择。但如果难免醉酒，正确评估醉酒者的严重程度，选择恰当的照护方式，也能把伤害减少到**。

　　急性酒精中毒临床分期与应对

　　1. 兴奋期：

　　即感觉头痛、欣快、兴奋、健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹、可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。

　　兴奋期该怎么办?

　　停止饮酒，陪伴，多饮水，进食水果，冷水洗面;

　　陪聊勿激惹，离开不安全的饮酒场所如大排档(因醉酒而大声喧闹惹怒邻桌而互砍的案例不少);

　　切勿驾车。

　　2. 共济失调期：

　　肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视力模糊、步态不稳，伴有出现恶心、呕吐、困倦。

　　共济失调期怎么办：

　　停止饮酒，陪伴，饮水，进食水果，贴身照顾;

　　行动时给予扶持，尤其是进出卫生间、上下楼梯，过马路时注意安全;

　　可以刺激咽喉催吐;

　　若有呕吐及时清理，谨防窒息;

　　若已经呕吐多次，醉酒症状好转，可侧卧位卧床休息;

　　若在共济失调期，无呕吐，很快进入昏睡期，尽量就医;

　　若不送医，应侧卧位，床边陪护，定时翻身，密切注意呼吸循环情况。

　　3. 昏迷期：

　　当血乙醇浓度超过 2 500 mg/L，醉酒者可陷入深昏迷、瞳孔散大，体温降低，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环衰竭而有生命危险。

　　昏迷期应对：

　　**送医或呼叫 120;

　　置于稳定侧卧位并观察呼吸脉搏情况，注意清理口腔呕吐物;

　　进入急诊后配合医护人员医嘱，迅速挂号，详细提供患者病史及醉酒过程。

　　醉酒有很多种死法，不要挑战医生的医疗判断，任何的疏忽都可能致命。

　　这时候只需要做到三点：一要配合医护的医嘱，二要配合医护的医嘱，三还是要配合医护的医嘱。

　　医护的紧急处置结束后，你要时刻陪在患者身边，观察其面色、皮温、呼吸是否节律，神志是否有改变，并保持与主管医护沟通。

　　对醉酒陪护者的额外忠告

　　1. 醉酒者是最不受急诊医护欢迎的人。

　　急诊室的醉酒暴力时常发生，医护人员几乎每人都不止一次遭受醉酒者的语言、动作暴力侵害。当醉酒者陪醉酒者就诊时，冲突更容易发生。

　　因此，不要带处于兴奋期的醉酒者来医院，这样的回家喝水睡觉即可。

　　由于陪护者的疏于照护和不配合、医护人员对醉酒者本能的厌恶、急诊室忙乱的工作状态等因素，处于共济失调期和昏迷期的醉酒者经常处于危险境地。因此，尊重医护人员和小心看护，可能救醉酒者一命。

　　2. 当你同样醉酒并处于失控状态时，及时呼叫家人或朋友来帮助看护。

　　3. 当醉酒者处于昏迷期，醉酒程度重，应及时呼叫醉酒者家人来陪护。

　　身为医生，接诊醉酒者要注意什么?

　　所有醉酒者都属于重症患者，应谨慎对待。

　　尽管醉酒者及陪护人态度可能恶劣、酒臭难闻、讨厌至极，但是作为急诊医护，头脑**清醒。始终监测评估其瞳孔、气道、呼吸、循环，及时处置突然变化的情况。

　　急诊医生需要评估的项目主要有：

　　气道是否能保持通畅，必要时气管插管;

　　血压是否稳定，是否需要补液;

　　是否低血糖;

　　其他致命性合并症如吸入性肺炎、急性胰腺炎、脑血管意外、心肌梗死、横纹肌溶解症、低体温、跌倒后重要部位损伤等。

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