口服避孕药随便吃一颗就能避孕？别闹！

　　复方口服避孕药(COC)是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一，是含有低剂量雌激素和孕激素(与女性体内天然的雌激素和孕激素相似，看到这里，您是不是有些心动了?)，主要通过遏制排卵，发挥避孕作用。

　　具体说来，COC通过遏制排卵、改变子宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态及功能、改变输卵管功能等多环节共同作用达到控制生育的目的，COC具有高效、简便、可逆等优势，且不影响性生活。正确使用，COC的避孕有效率可达99%以上。

　　大多数COC的给药方法于月经周期的第1~5天开始服用，每天1片，连续服用21天左右，停药4~7天，停药期间有少量阴道出血即撤退性出血。导致COC避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服。当1个周期中漏服3片甚至更多的药片时，其妊娠的可能性**。

　　对于读者的疑问，刚开始服用口服避孕药时，在月经的哪个时间服用较好呢?答案就是在月经来潮第1~5天内开始服药，如果在经期的5天后服药，最初7天内较好加用其他避孕措施比如避孕套。

　　比如我们常见的**的用法为：在月经周期的第一天，即月经来潮的第一天开始服用本品。按照箭头所指的方向每天约同一时间服1片本品，连续服21天，随后停药7天，在停药的第8天开始服用下一板。

　　当然了，服药一定要在医生的指导下才可以。服药前需要体检，采集完整的个人和家族病史，特别注意检查血压。

　　复方口服避孕药的药物禁忌如下，有下述任一情况者禁用：

　　有或曾有血栓(静脉或动脉)、栓塞前驱症状(如心绞痛和短暂性脑缺血发作)、存在一种严重的或多个静脉或动脉血栓栓塞的危险因子、伴血管损害的糖尿病、严重高血压、严重异常脂蛋白血症、已知或怀疑的性激素依赖的生殖器官或乳腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤(良性或恶性)、有或曾有严重肝脏疾病、肝脏功能未回复正常、不明原因的阴道出血、已妊娠或怀疑妊娠、哺乳期妇女。

　　一旦漏服，如何处理?

　　1. 如果漏服在12小时之内，避孕效果不会降低。一旦想起立即补服，并在常规时间服用下一片。如果漏服超过12小时，避孕效果可能降低，可以按以下的建议进行漏服处理。

　　漏服发生在第一周

　　在您想起时立即补服漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。在常规时间服用剩下的药片。随后的7天应同时采取屏障避孕(如避孕套)，漏服的前7天内有性生活，则有妊娠的可能性。漏服的药片越多，距停药期越近，妊娠的危险越高。

　　漏服发生在第二周

　　在想起时立即补服，即使这意味着同时服用两片药。然后按常规时间服用剩下的药片。如果在漏服药片前的7天连续正确服药，不用采取其他避孕措施。如果在漏服药片前的7天没有连续正确服药，或漏服超过一片，在接下来的7天建议同时采用屏障法避孕。

　　漏服发生在第三周

　　方法一：在想起时立即补服，即使这意味着同时服用两片药。在常规时间服用剩下的药片。一旦本板药服完，立即开始服用下一板，因此其间无停药期。在第二板药服完之前可能没有撤退性出血，但是服药期间可能有点滴性出血或突破性出血。

　　方法二：也可停止服用本板药，停药7天(包括漏服药片的那天)，然后继续服用下一板。如果妇女漏服药片，并在停药期无撤退性出血，则应考虑妊娠的可能性。

　　发生呕吐怎么办?

　　如果在服药的3-4小时内呕吐，药物的活性成份可能还未被完全吸收。这如同漏服一片药。因此按“漏服处理”部分处理或遵医嘱。如果不想改变正常的服药顺序，可从下一板中取一片药片服用。