羊水过多是孕妇的常见病,可以由许多原因导致羊水过多,孕妇一旦有羊水过多,羊水过多引起子宫异常增大,子宫腔内压力增加,子宫张力增高;同时增大的子宫压迫邻近的脏器等是羊水过多的主要临床表现,通常羊水量超过3000ml时才出现症状。羊水过多将会影响女性的生活,甚至危害孕妇的生命,所以孕妇要了解羊水过多的症状表现,好及时诊治。
多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多,少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
一、急性羊水过多
多发生在妊娠20~28周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘,由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,孕妇行走不便而且只能侧卧。
二、慢性羊水过多
约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高,腹围均大于同期孕妇,羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到,羊水过多孕妇容易并发妊高征,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
温馨提示:急性羊水过多患者因腹腔压力高,静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿,静脉曲张,因子宫张力过高,容易发生早产,胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。
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