羊水异常常表现为腹部异常不适、背痛加剧、气短、脚和脚踝浮肿严重等症状,出现羊水异常的患者一定要尽快去医院进行治疗,不要盲目用药以免影响治疗效果,羊水异常患者如果没有得到及时的治疗很有可能诱发其他疾病对患者的身心健康危害极大,那么羊水异常有哪些治疗方法呢?下面我们一起来了解一下吧。
对羊水异常的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度,羊水异常合并胎儿畸形,处理原则为及时终止妊娠。慢性羊水异常孕妇的一般情况尚好,无明显心肺压迫症状,采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水后注入利凡诺50~100mg引产。
采用高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出,以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。羊水异常患者破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。
破膜后12小时仍无宫缩,需用抗生素。若24小时仍无宫缩,羊水异常患者可适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素、前列腺素等引产。先经腹部穿刺放出部分羊水,使压力减低后再做人工破膜,可避免胎盘早剥。
羊水异常合并正常胎儿,应根据羊水异常的程度与胎龄而决定处理方法。症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水异常可引起早产。
放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。羊水异常患者要严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。
前列腺素遏制剂消炎痛治疗消炎痛有遏制利尿的作用,用消炎痛期望遏制胎儿排尿治疗羊水异常。具体用量为2.0~2.2mg/(kg.d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。
羊水异常患者如果妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。
以上是针对羊水异常有哪些治疗方法为大家进行的详细介绍,希望能帮助到大家,无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。
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