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关于牙髓炎的全部信息分享

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  牙髓炎的分类

  (1)可复性牙髓炎:一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充血”。当牙髓受到温度刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛立即消失。临床检查时,去尽龋坏组织,无穿髓孔;牙髓电测器检查,反应与正常牙相同或稍高,冷刺激试验产生疼痛,刺激一去除疼痛立即消失。其主要特点是:无自发痛史,刺激去除后,疼痛立即消失。治疗可复性牙髓炎的原则:去除刺激,消除炎症。在去除龋坏组织后,用氧化锌丁香油粘固粉暂时封闭窝洞,待无症状后按深龋处理。

  (2)不可复性牙髓炎:包括急性、慢性、逆行性牙髓炎,临床上很难从炎症病变的范围和性质加以区分,而治疗上都需去除牙髓来消除病变,但其临床特点有所不同。 1.急性牙髓炎:可由可复性牙髓炎发展而来,可为慢性牙髓炎急性发作。其临床特点为发病急,疼痛剧烈。表现为自发性疼痛,阵发性发作或剧痛,有放散性,多不能自己确定牙位,夜间疼痛较白天剧烈,温度刺激可引起或加剧疼痛,刺激去除后疼痛持续一段时间,也可能患牙疼痛剧烈,不能忍受体温而遇冷水疼痛缓解(化脓性牙髓炎),可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患,患牙可有轻叩痛。治疗首先要开放髓腔、止痛,再选用盖髓术、活髓切断术、根管治疗术、干髓术等。


牙髓病的简单介绍
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  (3).慢性牙髓炎:多为龋病所致,没有剧烈的自发性痛,有时有轻微的钝痛,有较长时间的冷热刺激痛史,去除刺激后要较长时间疼痛才能逐渐消失,多可以自行定位,患牙可有轻微咬合痛或叩痛;可查到深的龋洞或 其他牙体硬组织疾患,可有敏感的露髓孔(溃疡性牙髓炎),或无露髓孔(闭锁性牙髓炎),或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);温度测试反应不一,多对热敏感或有迟缓性反应痛。治疗可选用开髓术、根管治疗术、塑化术、干髓术。

  (4).逆行性牙髓炎:是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的牙周病,同时表现出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性和阵发性疼痛,对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表现;也可表现为牙齿钝痛、胀痛,无明显自发痛,对冷、热刺激敏感等慢性牙髓炎的症状;检查可见深的牙周袋,或创伤性咬合,牙齿松动、叩痛;X线片示根尖周牙槽骨吸收。治疗可选用开髓术、根管治疗术。

  诊断与鉴别诊断

  1、与深龋鉴别:它们都有较深的龋洞,但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。

  2、与龈乳头炎鉴别:牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无,牙髓炎对温度敏感,而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反应[page]

  根据分类采用不同方法治疗

  (1)可逆性牙髓炎:治疗方法以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。

  (2)不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓,保存患牙为目的,例如可进行根管治疗术。

  治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,


治疗牙髓病

  视患牙具体情况选用: 1、活髓切断术; 2、平髓术; 3、牙髓塑代或根管治疗。 无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除患者痛苦和阻止病变继续扩散。

  牙髓炎的预防工作

  1. 保持口腔卫生,养成良好的卫生习惯,坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌,选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。

  2. 注意儿童的饮食和口腔卫生。儿童饮食要多样化,适当吃些硬性和韧性的食物,可以促进其颌骨和牙齿的生长发育。不要让儿童含着糖块睡觉或者吃了甜食不刷牙漱口就睡觉,因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋齿。

  3. 6-12岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭,即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭,避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内,从而预防龋齿。

  4. 对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗,不合适的假牙和牙套及时处理。

  5. 每半年到一年进行一次口腔检查。

  6. 得了龋齿时及时治疗,牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填,使牙齿的形态和功能得到恢复,防止进一步龋坏;牙洞深的龋齿,要根据具体情况进行适当的治疗。龋齿引起的牙髓炎或根尖周炎,要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染,经过根管治疗保住牙齿。对于已经失去治疗价值的残冠,残根及时拔除、及时镶复

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牙体牙髓病怎样治疗会更好呢?

这种情况的可能会是已经近髓了,要钻开,填上腐质后,看一看情况方才能知晓如何可以保全牙神经。一种情况,近髓未露髓,先上药安抚两周,仔细观察看一看,没症状就可以直接补上;另一种情况钻开就已经露髓,或安抚后有症状,不能够保存牙神经,就要杀神经,然后做根管治疗。直接补上的一般就没问题了,杀神经的牙,会慢慢变色,变黑,变脆,不要咬硬物,为了美观可以做个烤瓷牙套。

1个回答

牙髓病的具体症状有哪些呢

牙髓炎无明显的自发痛或有偶发的钝痛,另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时,会产生剧痛。饮食应选择高营养、高蛋白、易咀嚼为主的食物,不宜食过热的食物。坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口腔的食物残渣和细菌。避免辛辣刺激性食物!建议你到专业口腔科检查治疗一下。

1个回答

牙髓病的一般表现大体症状有哪些呢

牙髓炎的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,一般有自发痛,阵发痛,夜间痛,冷热刺激引起疼痛或使疼痛加重,疼痛不能定位。如果患牙确定为牙髓炎,需根管治疗。建议通过冷热诊确定患牙,必要时可以拍摄根尖片,如果为牙髓炎需根管治疗。如果只是冷热一过性痛可能只是牙本质过敏。

1个回答

请问牙齿痛怎么治疗

根据你说的症状应该属于阴虚火旺引起牙痛表现,治疗应该滋阴降火,可以服用知柏地黄丸治疗,。

3个回答

牙齿损坏还有智齿怎么办

你好根据你的描述需要上医院口腔科修复治疗配合医生治疗,增加营养补充维生素微量元素,易消化易吸收饮食,配合抗生素抗感染治疗

1个回答

自體牙移植贵吗

牙移植术是将自体的或异体的牙齿移植到刚拔除的其他牙的牙槽窝内。自体牙移植术主要用下颌第三磨牙移植到不能保留的第一或第二磨牙处。异体牙移植术是指同种异体牙移植,是将别人的牙齿,经过一定处理后移植入拔除的牙槽窝内。移植方法有直接法和间接法,直接法是将拔出的牙立即植人,这种方法缺点很多,成功率低,目前极少应用,现均用间接法,即用牙库保存的牙作移植牙。

3个回答

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