牙疼的原因有很多种，最常见的是牙髓病，还有一些其它非龋性疾病也可导致牙痛。
当龋齿(蛀牙)发展到一定的深度，达到牙髓或接近牙髓时，龋洞内的细菌就可以直接或通过牙本质的小管而进入到牙髓腔内，引起牙髓病。牙髓病引起的牙痛是极难忍受的，在外界没有刺激的情况下，也可产生剧烈的自发性疼痛，疼痛为间歇性。多数患者在晚上睡眠时疼痛更重，这是因为卧位比站立时头处于更低的位置，牙髓腔内更易充血，从而使髓腔内的压力升高而压迫神经，所以疼痛更重。冷热刺激可使牙痛加重。患牙髓病时疼痛常沿三叉神经分布区放射到同侧的上下牙和头面部，所以患者常有半侧头痛、太阳穴痛的症状。
由于牙髓内神经末梢只有痛觉感受器而没有定位感受器，所以患者往往分辩不清哪个是病牙，有时上牙痛却感觉是下牙痛。如果龋齿发展为牙髓病，这时疼痛更加激烈，呈跳痛，热刺激可以使其加重，而冷的刺激可以缓解疼痛，这种病人往往喜欢含一口冷水。再发展到根尖炎时，病人感觉牙长高了，不敢用病牙咬东西。
牙周病可引起两种不同性质的牙痛。最常见的是咀嚼痛。由于牙周组织的炎症，牙周袋内化脓，而使患者咬东西时非常疼痛。另一种疼痛与龋齿引起的牙髓病相似。主要是因为当牙齿非常松动时，细菌由牙周袋到达牙根末端的根端孔，再经根端孔进入牙髓腔内引起牙髓病而疼痛。楔状缺损和磨耗
年纪大的人因为牙齿己经用了几十年，牙齿咬牙合面的磨耗和牙颈部的缺损都相当严重，当牙牙合面的磨耗和颈部的缺损接近或达到牙髓时，口内的细菌就可以进入牙组织而引起牙髓病、根尖炎，甚至颌面软件组织发炎肿胀，从而引起疼痛。
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牙体牙髓病怎样治疗会更好呢？
这种情况的可能会是已经近髓了，要钻开，填上腐质后，看一看情况方才能知晓如何可以保全牙神经。一种情况，近髓未露髓，先上药安抚两周，仔细观察看一看，没症状就可以直接补上；另一种情况钻开就已经露髓，或安抚后有症状，不能够保存牙神经，就要杀神经，然后做根管治疗。直接补上的一般就没问题了，杀神经的牙，会慢慢变色，变黑，变脆，不要咬硬物，为了美观可以做个烤瓷牙套。
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牙髓病的具体症状有哪些呢
牙髓炎无明显的自发痛或有偶发的钝痛，另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时，会产生剧痛。饮食应选择高营养、高蛋白、易咀嚼为主的食物，不宜食过热的食物。坚持早晚或进食后刷牙，饭后漱口，及时清除留在口腔的食物残渣和细菌。避免辛辣刺激性食物！建议你到专业口腔科检查治疗一下。
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牙髓病的一般表现大体症状有哪些呢
牙髓炎的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,一般有自发痛，阵发痛，夜间痛，冷热刺激引起疼痛或使疼痛加重，疼痛不能定位。如果患牙确定为牙髓炎，需根管治疗。建议通过冷热诊确定患牙，必要时可以拍摄根尖片，如果为牙髓炎需根管治疗。如果只是冷热一过性痛可能只是牙本质过敏。
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请问牙齿痛怎么治疗
根据你说的症状应该属于阴虚火旺引起牙痛表现，治疗应该滋阴降火，可以服用知柏地黄丸治疗，。
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牙齿损坏还有智齿怎么办
你好根据你的描述需要上医院口腔科修复治疗配合医生治疗，增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，配合抗生素抗感染治疗
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牙齿出问题用什么药好
你好，考虑为牙龈炎，可以采用甲硝唑进行治疗，同时禁烟酒及熬夜，不吃辛辣刺激性的食物，必要时采用输液进行治疗的。
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