细说眼外伤的具体分类有哪些(一)
细说眼外伤的具体分类有哪些
眼外伤分机械性和非机械性两大类 机械性眼外伤 包括非穿孔性外伤(非常主要为眼的钝挫伤)穿孔性眼外伤异物伤这些外伤可引起交感性眼炎、眼的钝挫伤、眼球受钝器打击后产生的损伤常见者如下：
穿孔性眼外伤
尖锐物体(如针剪刀刀铁片铁钉铅丝或玻璃等)或高速飞扬的小异物(常为小金属片)造成的眼球穿破 。
受伤当时马上患者主诉有一股“热水”由眼内流出受伤后患者因为羞明流泪疼痛和视力减退胎儿检查可见眼球前部有穿通的伤口位于角膜角膜缘或巩膜上;新鲜病例前房浅或消失眼压降低常有虹膜或其他高尚眼内容物脱出或嵌于伤口内合并有前房积血或晶状体混浊 。
根据有无眼内组织脱出于伤口口服处理方法亦不同眼球前部穿通伤无眼内组织脱出的伤口污染的由于可能性小可行伤口缝合若有前房出血要轻轻冲洗然后缝合并向前房内注入生理盐水或空气以使前房形成通常须用散瞳药局部及全身应用抗生素预防感染 。
有眼内组织脱出的伤口有少许虹膜脱出受伤时间名气较短者尚可整复虹膜脱出较多特别时间较长(超过一天)及有污染者脱出的虹膜以切除家里为安全放心其他处置与无眼内组织脱出者相同缝合伤口和防止感染 。 色素膜组织受伤时发生交感性眼炎的可能不好性始终存在若伤很重眼内容脱出很多感谢十分恢复满意有用视力的可能太难无望时应行眼球摘除术若伤眼仍有一定视力者应积极治疗相信不可不适轻易摘除眼球。 异物伤 包括结膜角膜异物和眼球内异物。
①结膜和角膜异物结膜异物常位于上睑结膜上尤其是在睑板下沟的部位较大的异物各地可能位于上穹结膜结膜异物可用湿棉棍擦出角膜异物常见者为铁屑煤渣玻璃片等表浅异物以湿棉棍在局麻下取出;较深的异物以注射针头或异物刀剔除角膜异物取除后要注意防治感染匍行性角膜溃疡多发于角膜异物取出后且可造成失明。
②眼球内异物眼内异物种类很多辛苦最常见为铁屑其次为熟人其他金属玻璃片小石子或木片等使用铁锤敲击或用车床研磨的人多见小铁片飞速进入眼内病人好转突然眼痛随即流泪(常为流出的房水)异物从角膜穿入用裂隙灯信赖检查可见角膜的穿通性痕迹从巩膜进入眼内的小异物有时找不到伤口有时异物经瞳孔进入眼内但可在虹膜上找到异物的经路晶状体若被穿通则发生外伤性白内障若晶状体肿胀可阻塞房角继发青光眼金属异物可用X射线照相证实 。
铁进入眼内经数周以至数年后将发生铁锈沉着症铁的一部分被溶解与组织蛋白相结合机会侵及周围组织从玻璃体向前发展在晶状体前囊沿瞳孔缘呈环形铁锈沉着病变可波及玻璃体及房水接触到的对待所有组织如虹膜睫状体前房角角膜和视网膜最后过程并发白内障和眼球萎缩铜在眼内可引起化脓性语气炎症或发生铜质沉着症晶状体变蓝绿色眼球变性萎缩和化脓即使不够异物被摘出也有不少病例发生眼球萎缩。
细说眼外伤的具体分类有哪些(二)
细说眼外伤的具体分类有哪些
前房内有磁性异物时可行角膜切开用电磁铁吸出异物前房内非磁性异物应设法取出若异物嵌入虹膜在摘除异物的同时需当然切除虹膜玻璃体内的磁性异物在准确定位后应尽量用电磁铁吸出因异物在眼内存留时间气愤越久吸出越气愤困难玻璃体内非磁性异物摘出较困难姐妹需作大切口在直视下摘出异物。
交感性眼炎
双眼肉芽肿性葡萄膜炎一眼在受穿通伤后发生葡萄膜炎继之另一眼也发生同样病变受伤眼称刺激眼未受伤眼称交感眼凡伤口在睫状体部有葡萄膜或晶状体嵌顿于伤口或眼内有异物存留者更易发生交感性眼炎穿通伤的发生与交感性眼明显炎症状出现的间隔任何时间据文献报道短者天长者年%发生在年以内伤后～周为最危险报着的时间明白。 打听病因不明多数人主张自身免疫学说葡萄膜的色素是抗原临床拒绝表现为受伤眼在穿通伤后如此继续发炎出现各种慢性葡萄膜时候炎症状虹膜变厚发暗瞳孔缘有小结节当健眼发生交感性眼炎时最初强烈症状极为轻微因睫状体发炎健康影响调节功能眼部睫状体充血房水闪光阳性及细小角膜后沉着物等随症状干净复查加重渐形成成形性虹膜炎瞳孔闭锁膜闭有时病变由眼后部没钱开始眼底周边部出现黄白色的脉络膜渗出点有时可发生视神经炎和视网膜下水肿严重报着者引起视网膜脱离此病特点是反复发治
病作应按葡萄膜炎症状治疗散瞳口服重新大量表情水杨酸钠发热疗法等全身及局部应用皮质类固醇治疗这样皮质类固醇无效时可用免疫抑制剂若温和患者一支眼帮助严重穿通伤已失明应立即行眼球摘除术可预防交感性眼炎在受伤后天内摘出受伤眼发生交感性眼炎的可能早上性小若交感性眼不想炎症状重伤眼仍有视力则不一定强调要摘出受伤眼因受伤眼可能专业会有比交感眼较好的视力 。
非机械性眼外伤
包括高热烧伤化学伤和辐射伤等
高热烧伤
沸水沸油或铁水等造成眼球表面和眼睑的烫伤或热灼伤烫伤的部位多在眼部外表如眼睑皮肤角膜及结膜等处重症烫伤可造成角膜混浊睑球粘连瘢痕性睑外翻兔眼。
化学伤
碱性或酸性物质溅入眼部而致的损伤碱比酸易向深部腐蚀其视力恢复挽救预后差化学物质伤后应立即用大量一直净水冲洗眼碱性物质如氢氧化钠氢氧化钾氨水石灰等易透过角膜侵犯深部组织继发角膜穿孔和虹膜睫状体炎碱性化学伤应行维生素 C球结膜下注射并注意预防感染。 辐射性眼外伤 紫外线照射多能产生浅层角膜炎照射后 ～转移小时发病羞明流泪眼剧痛异物感眼睑痉挛按至于原因不同有雪性眼炎电光性眼炎(多因电焊时不戴保护眼镜)需注意预防红外线伤多见于高热炉前工作者吹玻璃工人等可发生白内障受X射线照射经数月可发生白内障核能也有同样的危险单子可发生原子能爆炸性白内障。
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用什么方法治疗眼外伤
眼外伤是多种不同外部因素引发的，致使眼部功能结构的伤损，眼睑皮肤裂伤需要有尽快灭菌救治，尽可能原位相吻合，泪小管割裂需要有吻合术来以防未来的眼泪，角膜裂伤应尽快对位清创，以守护眼内组织，巩膜裂伤抱括截断融合的眼睛内容物和清创伤口，建议在专业眼科医院复诊，并在医生的指导下实施救治。必须强调声明平时保持心情愉悦，合理安排休息时间，保证充足睡眠。
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眼外伤一个月后眼角出现一过性闪白光是什么原因？
眼睛外伤，以后眼角再次出现一过性的白光。如果就是偶尔再次出现一次。那先仔细观察，这几天要留意歇息，不要激烈的活动，如果反反复复再次出现，那么就需要有到医院进一步仔细检查复诊，主要是通过散瞳仔细检查眼底，看一看周边视网膜的情况，可有再次出现的视网膜脱离可能会。特别注意平时合理搭配饮食，多吃健康的蔬菜，水果以及适当的和菊花茶等。
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眼外伤视网膜受伤，视物重影，要怎么办？
眼外伤致使视网膜受损而引来的视物重影，这种现象在临床诊断中比较常见，治疗方法也根据视网膜受损的轻、中、重的程度采用不同的救治手段。如果是轻微的视网膜损伤可以实施保守救治，可以适当的口服药物不定期仔细观察，如果视网膜损伤再次出现裂孔或者视膜网摆脱，这种情况建议尽早实施裂孔隔离或者是视网膜手术彻底恢复摆脱的视网膜，从而守护视功能。必须强调声明要吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素a，增强自身的抵抗力。
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眼外伤护理方法有哪些
眼睛外伤护理的话必须自身留意伤口部位的护理，短期内不要进水，但是又要确保清洁，可以动用医用的灭菌液体涂抹在伤口部位实施灭菌，接着再涂抹许多消炎能增进伤口愈合的药物，如果是眼睛内部有一些受损的话，可以再适当的滴用许多消炎的眼药水，近期必须留意，不要去搓揉眼部。特别声明平时也要注意不要长时间盯着电脑屏幕，要适当放松自己。
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眼外伤前房出血，治疗后现瞳孔散大，应该怎么治疗？
眼睛外伤以后再次出现前方积雪，而且瞳孔散大。目前首先要制动器，取半卧位，可以考量重新包扎患眼。一般还是考量输液敷药的药物，另外还要检验眼压的情况，如果眼压偏高，赶紧降眼压救治。瞳孔散大，目前暂时不解决，有些人也会自行转好，有些人也无法彻底恢复。所以专心在医院里救治，以及复检。需求注意做到少食多餐，清淡饮食，多运动。
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我是眼外伤患者，晶体半脱位，玻璃体混浊怎么办？
如果是因为外伤的原因引来了晶状体半脱位，这个一定对于正常的视力会引发明显的干扰，这个可能会暂时绝不会引来失聪，但是有可能会引来这个眼睛弱视，所以再次出现这种情况一般可以通过手术的方式来实施矫正，至于玻璃体混浊，这个也是可以通过手术的方式把混浊部位摘除。需要强调的是建议不要带隐形眼镜，更不要带隐形眼镜睡觉。
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