所患疾病： 怀疑结膜炎
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：流泪 经常用手揉 喊眼疼
曾经治疗情况和效果：它家医院认为是结膜炎 用药不见好转
想得到怎样的帮助：确诊治疗
曹文红大夫医生回复:多数是结膜炎 需要就诊排查 对照一下是否有以下症状
结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。
1.症状患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。
2. 体征结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。
(1)结膜充血:结膜血管充血的特点是愈近穹窿部充血愈明显，而愈靠近角膜缘充血愈轻，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。
(2) 分泌物：分泌物的性质可因结膜炎的病因不同而有所不同。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。
(3) 结膜水肿:结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显;而睑结膜与睑板紧密相连，水肿表现不显著。
(4) 结膜下出血:多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。
(5) 乳头:是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。裂隙灯下可见每一乳头内部都有一中央血管，并在乳头表面呈轮辐样散开。乳头实际上是来源于中央血管的渗出和炎症细胞，主要是多形核白细胞的浸润所导致的结膜肿胀。组织学上，将结膜上皮与其下组织锚固的细小结缔组织隔在乳头的形成中起着重要作用，这些结缔组织隔使乳头的大小限制在lmm 以内。这种锚状隔越到睑板上缘越少，因此翻转上睑时，睑板上缘处的结膜可呈波浪状，貌似巨型乳头或滤泡，但实际上这可能是一种正常现象，所以不宜用睑板上缘区域来分析乳头或滤泡的临床征象。沙眼常伴有明显的乳头增生。巨乳头的形成是由于起锚固作用的细小结缔组织隔崩解断裂所致，巨乳头的直径大于lmm ，多发生于上睑结膜，常见春季卡他性结膜炎、接触镜性巨乳头性结膜炎。
(6) 滤泡:滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起，直径约0.5-2.0mm，但在有些情况下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡;滤泡的中心是淋巴样的生发中心和纤维组织，没有血管，但表面有血管分布。在儿童和年轻人中，正常情况下结膜尤其是颞下穹隆结膜也可见到的生理性滤泡。病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成，被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。
(7) 膜与伪膜:膜是附着在结膜表面的纤维素渗出，伪膜易于剥离，而真膜不易分离，强行剥离后创面出血，二者本质的不同在于炎症反应程度的差异，真膜的炎症反应更为剧烈，白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎; ß-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或伪膜性结膜炎。
(8) 瘢痕:结膜上皮的损伤不会导致瘢痕的形成，基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化，这种结膜下瘢痕可进一步引起一系列远期并发症，如瘢痕性睑内翻和倒睫。如果瘢痕化过程持续发展，结膜穹隆进一步缩窄，即可出现睑球粘连;在眼部类天疱疮等慢性瘢痕化疾病的晚期，穹隆部完全消失，上皮角化，睑缘粘连。沙眼通常伴有明显的结膜瘢痕，出现在上睑睑板上缘的线状上皮下纤维瘢痕，称为Arlt 线，是沙眼的一个重要体征。
(9) 耳前淋巴结肿大:病毒性结膜炎常伴有耳前淋巳结肿大。
(1 0) 假'性上睑下垂:由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚，引起轻度上睑下垂，多见于沙眼晚期。
(11)结膜肉芽肿:较少见，可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。
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用什么方法治疗眼外伤
眼外伤是多种不同外部因素引发的，致使眼部功能结构的伤损，眼睑皮肤裂伤需要有尽快灭菌救治，尽可能原位相吻合，泪小管割裂需要有吻合术来以防未来的眼泪，角膜裂伤应尽快对位清创，以守护眼内组织，巩膜裂伤抱括截断融合的眼睛内容物和清创伤口，建议在专业眼科医院复诊，并在医生的指导下实施救治。必须强调声明平时保持心情愉悦，合理安排休息时间，保证充足睡眠。
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眼外伤一个月后眼角出现一过性闪白光是什么原因？
眼睛外伤，以后眼角再次出现一过性的白光。如果就是偶尔再次出现一次。那先仔细观察，这几天要留意歇息，不要激烈的活动，如果反反复复再次出现，那么就需要有到医院进一步仔细检查复诊，主要是通过散瞳仔细检查眼底，看一看周边视网膜的情况，可有再次出现的视网膜脱离可能会。特别注意平时合理搭配饮食，多吃健康的蔬菜，水果以及适当的和菊花茶等。
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眼外伤视网膜受伤，视物重影，要怎么办？
眼外伤致使视网膜受损而引来的视物重影，这种现象在临床诊断中比较常见，治疗方法也根据视网膜受损的轻、中、重的程度采用不同的救治手段。如果是轻微的视网膜损伤可以实施保守救治，可以适当的口服药物不定期仔细观察，如果视网膜损伤再次出现裂孔或者视膜网摆脱，这种情况建议尽早实施裂孔隔离或者是视网膜手术彻底恢复摆脱的视网膜，从而守护视功能。必须强调声明要吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素a，增强自身的抵抗力。
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眼外伤前房出血，治疗后现瞳孔散大，应该怎么治疗？
眼睛外伤以后再次出现前方积雪，而且瞳孔散大。目前首先要制动器，取半卧位，可以考量重新包扎患眼。一般还是考量输液敷药的药物，另外还要检验眼压的情况，如果眼压偏高，赶紧降眼压救治。瞳孔散大，目前暂时不解决，有些人也会自行转好，有些人也无法彻底恢复。所以专心在医院里救治，以及复检。需求注意做到少食多餐，清淡饮食，多运动。
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我是眼外伤患者，晶体半脱位，玻璃体混浊怎么办？
如果是因为外伤的原因引来了晶状体半脱位，这个一定对于正常的视力会引发明显的干扰，这个可能会暂时绝不会引来失聪，但是有可能会引来这个眼睛弱视，所以再次出现这种情况一般可以通过手术的方式来实施矫正，至于玻璃体混浊，这个也是可以通过手术的方式把混浊部位摘除。需要强调的是建议不要带隐形眼镜，更不要带隐形眼镜睡觉。
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眼外伤会留疤吗？
再次出现眼部外伤会不会留疤要看自己具体受了伤的程度，如果伤口比较重的话，可能会有留疤的现象，轻微的破皮基本上是绝不会留疤的，用不着太过忧心，像这种特殊情况必须及时去正规眼科做仔细检查，看可有伤到眼睛，以免对以后的视力引发干扰，以后伤口留疤的话也可以用去疤膏彻底恢复。必须强调声明注意禁食辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，。
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