异位性皮炎又名异位性湿疹或遗传过敏性湿疹,一旦患上它,便十分“麻烦”:皮疹、豆疹、溃烂……而患者常常奇痒无比,止不住抓挠,导致细菌进一步感染。“从刚出生还在襁褓之中开始,人就可能患上此病,它还可能延续到儿童期,跨入成人期。”中山大学附属第二医院皮肤科郭庆副教授介绍,对于过敏性体质人群而言,高蛋白质食物、吸入粉尘、动物毛屑等都可能导致此病发生,而另一重大诱因就是冬季寒冷干燥环境影响。专家提醒,现在正是各年龄段异位性皮炎多发期,有过发病史的患者,从宝宝到大人都应打响皮肤保卫战。
衣物要宽松 洗澡莫乱搓
专家介绍,儿童期异位性皮炎可分为两型:湿疹型和痒疹型。“湿疹型多发于四肢屈侧,特别是肘窝和腘窝。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片。痒疹型好发于四肢及背后,皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥,陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累,往往伴有局部淋巴结肿大。”
儿童患上异位性皮炎非常“麻烦”。因为孩子会感觉奇痒无比,常常大力抓挠,然后又因反复抓挠导致继发细菌感染。“此阶段的异位性皮炎病程进程缓慢,常常稍遇天气变化等外因就反复发作,可能会逐渐痊愈,也可能会延续到成人期异位性皮炎。”她说。
曾患异位性皮炎的儿童在冬天如何预防发病呢?不少家长冬天都让孩子穿紧身衣裤防寒,但紧身衣裤往往有两个特点,一是富含弹力纤维,并非全棉,容易导致皮肤痒;其次,太过紧身,衣服和身体反复发生摩擦,同样也会导致皮肤瘙痒,这些都可能诱发异位性皮炎产生。因此冬季儿童衣服的选择较好是宽松、柔软的棉质衣服,不要让孩子皮肤直接接触羊毛、尼龙、牛仔布等人造或粗糙纤维。
此外,洗澡控制水温和时间对于本身有异位性皮炎发病史的孩子预防复发也十分重要。微温的水(不超过40℃)就够了,冬季皮炎患者不再适宜使用高碱性、强力清洁度的香皂,也不要用毛巾、刷子用力搓洗皮肤,而在洗澡后,必须立刻涂抹保湿性强的润肤霜以锁住水分。
成年患者:
牛羊肉、海鲜较好少吃
成人期的异位性皮炎患者往往都有婴儿期或儿童期的异位性皮炎病史,皮损惯发于四肢屈侧、颈部、也可发生于前额、眼睑、手背等处,偶有全身泛发者。
异位性皮炎有个特点,不少患者不单只是表现出异位性皮炎的特征,还伴发其他过敏性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。这些过敏性疾病都爱在冬季发作,有的是其中某项症状重,其他症状轻,还有的则是婴幼儿或儿童时期以鼻炎为主,长大了则以皮炎为主。这些疾病也可能相互影响导致其中部分病情加重。成人异位性皮炎患者还常伴有皮肤干燥、毛囊角化、掌纹增多及皮肤白色划痕等现象。
成人异位性皮炎患者相较婴幼儿、儿童阶段患者,在冬天会表现为皮肤比他们更干燥,而且一旦发生皮疹,皮疹厚度也很厚。“常常看到患者皮肤像树皮似的一块块拱起,硬干干的,这在医学上叫‘苔藓样变’。”她说。
成人有异位性皮炎发病史的患者,在冬季较好不要吃高蛋白易过敏食物,如牛肉、羊肉、海鲜等均属于“异性高蛋白”,吃多了容易诱发皮炎,而辛辣、煎炸食物以及酒等进食饮用过度也可能导致皮炎复发。
不少人可能趁元旦假期去泡温泉,郭庆强调,皮肤正在发炎的患者此时千万不可泡温泉;如果是未发作期,也应尽量选择中性泉质或弱酸性泉质的温泉来泡;泡温泉完毕务必要用清水冲洗干净身体,注意勿让泉水残留在皮肤皱折处,特别要注意脚趾缝、手指缝、肚脐、腋下等处,以免引起皮炎复发;此外,泡完之后如觉得皮肤干燥,应立即涂抹凡士林或其他润滑剂。
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