异位性皮炎又称遗传过敏性湿疹或特应性皮炎,是具有遗传史、血IgE高及可伴有哮喘和过敏性鼻炎的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。专家介绍,临床上一般认为疱疹样皮炎的诊断要点主要表现在以下几个方面,希望它们能够帮助大家更好的认识异位性皮炎。
异位性皮炎的常见诊断要点:
1、病人或其家族中常有荨麻疹、喘哮、过敏性鼻炎等过敏性疾病病史。
2、常于出生1—2个月发病,可自然缓解,但常复发。随年龄增长,皮损常由渗出性湿疹向慢性苔藓样转变。
婴儿期皮损常好发面部。儿童期皮损多发于四肢伸侧、手肘及肘弯等处。至成年期皮损类似神经性皮炎,突出表现为苔藓样改变。
3、常伴有轻度鱼鳞病样改变,皮干燥,掌纹粗重、面包苍白,眼周有黑褐色晕。
4、瘙痒明显,病程慢性,反复发作。
5、皮损为多形性,有红斑、丘疹、风团、水疱及血疱等,但常以一型为主,其中以红斑、丘疹水疱多见。水疱周围绕有轻微红晕,疱壁较厚,紧张丰满,不易破裂,尼氏征阴性。皮损常聚集成群或排列成环状,匐行性或地图形,此起彼伏。皮疹消退后常遗留色素沉着,偶见增殖性损害、疤痕及萎缩。
6、并发症,自觉瘙痒剧烈,继发感染可有发热及局部淋巴结肿大。全身症状较少,也可伴发绒毛膜上皮癌、直肠癌、前列腺癌等恶性肿瘤,病程呈慢性过程,数周或1年以上,也可分批发作,持续数年或数十年,一般不影响健康,预后良好。
7、实验室检查嗜酸性粒细胞增高,血清1gE升高,对多种过敏原皮内试验(1型)阳性,皮肤有白色划痕征,对乙酰胆碱皮内注射呈迟缓苍白反应,组胶皮试反应减弱。
异位性皮炎与疾病的诊断:
1、湿疹:皮损呈多形性,无一定好发部位,本人和家族中无哮喘及过敏性鼻炎史。
2、神经性皮炎:皮损好发颈后或四肢伸侧,边缘清楚,范围局限呈典型苔藓样改变,多见于成年人。
3、婴儿脂溢性皮炎:见于婴儿出生不久,头皮被覆有灰黄色或棕黄色油腻状鳞屑、有时累及眉区、鼻唇沟及耳后等处,瘙痒较轻。
温馨提示:在日常生活中,一旦发现自身出现了异位性皮炎的疑似症状,一定要及时到医院诊断治疗,以免延误较好治疗时机,导致病情加重。
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