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胰腺肿瘤的检查项目

胰腺肿瘤的检查项目

  胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部,腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。胰腺肿瘤是相对比较高发的恶性肿瘤,发病率越来越高,治疗在于早期,在普通人群中初步筛查出早期胰腺肿瘤是非常重要的。

  一、常用的胰腺肿瘤检查项目

  1、胰液脱落细胞学检查

  由于90%以上的胰腺肿瘤来源于胰导管上皮,肿瘤细胞脱落可随胰液排出。传统的胰液细胞学检查方法是通过十二指肠镜获取胰液,此方法假阳性率较高,在内镜下逆行插管至胰管内,通过ERCP收集胰液进行脱落细胞检查,阳性率为33%~75%。采用细胞刷刷取胰管可提高检查的阳性率与诊断的准确率,对头、体部胰腺肿瘤尤为明显。直接吸取标本进行细胞学检查,尤其对胰腺体尾肿瘤诊断的准确性较高,阳性预测值为100%。静脉注射胰泌素刺激胰液分泌,在术中置管收集胰液可以更精确地定位隐匿性胰腺肿瘤,甚至可发现胰腺原位癌。

  2、活检组织学检查

  穿刺细胞学(FNA):自20世纪70年代初FNA就应用于临床,对胰腺肿瘤进行术前及术中诊断,使患者在开腹前或肿块被切除前有明确的病理诊断。FNA可在术前经皮穿刺或术中直接穿刺,也可在内镜辅助下吸取胰液检查。目前经皮穿刺大多数在US或CT引导下进行。总体诊断准确率为80%,特异性为100%,是对疑为慢性胰腺炎患者非常有用的辅助检查手段。但FNA存在导致胰瘘等并发症风险。若穿刺位置不准确,可导致诊断偏差。结合ERCP,应用胰管活检获取组织,能提供组织学诊断,但对操作技术的要求高,阳性率也不及细胞刷检高。

  二、普通人需要做什么检查来排查胰腺肿瘤

  1、肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)等。

  2、B超对那些胰腺肿瘤的高危人群,即使没有腹部症状也应常规行腹部超声检查。

  3、目前增强螺旋CT胰腺薄层扫描是诊断胰腺肿瘤最经济实用的方法之一,不仅能显示胆道、胰管扩张,显示胰腺包块,尚可显示有无肝转移、胰周淋巴扩散、腹水、有无血管浸润等。结合血管造影时,在血管增强的峰值期能清晰显示肿瘤和胰周血管的关系。

  由于大部分胰腺肿瘤来自主胰管,因而ERCP敏感性可达95%,可显示一段长的、不规则的胰管,若为短而孤立的胰管狭窄,则须和外伤、慢胰鉴别。但由于ERCP的侵袭性,2%~5%可发生胰腺炎、胆管炎、十二指肠穿孔等并发症,故一般情况下宜避免施行。

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胰腺癌会引起胸痛么

胰腺癌一般不会引起胸痛,如果到了晚期发生转移,可能会引起胸痛的症状。胰腺癌是恶性肿瘤,恶性程度高,诊治困难。早期无具体症状,多数患者仅表现为上腹部或中腹胀痛,下背部不适,消化不良,血糖升高原因不明。随着肿瘤的不断增长,阻塞性黄疸,严重的背痛和不受控制的血糖升高的症状逐渐发展。晚期易发生远处转移,常见的转移部位有肝,肺,骨髓等。

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胰腺癌痛的原因引起

胰腺癌引起剧烈疼痛的原因如下:1、胰腺癌位置比较深窄,如果向后扩展,有可能侵犯腹腔神经节或神经丛,可引起晚期病人剧烈疼痛。2、胰腺癌晚期发生多发性的骨骼转移,这个时候会出现剧烈性的骨痛,如果向胸腔或纵隔转移,也会引起相应部位的疼痛。3、胰腺癌在晚期有可能发生淋巴结转移,如锁骨下、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结转移,淋巴结肿大变硬,进而引起疼痛。4、还有可能导致胆汁瘀积、胆囊肿大、肝肿大,牵拉肝薄膜、肝包膜、表面的神经,张力增高引起疼痛。

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女人得了胰腺癌哪里疼

因为胰腺位于左上腹部,所以胰腺癌患者,典型的疼痛部位为左上腹部。胰头癌患者,大部分是中上腹部疼痛感,部分患者会出现腰背部持续性的疼痛感。当胰腺癌的患者,堵塞胆管引起胆管炎时,也会导致出现右上腹部疼痛感。当胰腺癌出现转移时,会导致转移部位的疼痛感。

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哪些人最易得胰腺癌?

容易得胰腺癌的人群有几点:第一是抽烟。第二个是肥胖,第三个是糖尿病。对于抽烟的患者,要减少或者不抽烟,吸烟本来就不利于健康。对于肥胖的患者,每天要多运动多参加体育项目。对于糖尿病的患者,不要摄入过多的甜食,要多吃蔬菜和水果,养成有规律的生活作息,多注意休息。

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女人得了胰腺癌身体哪个部位会特别疼?

胰腺癌患者,大部分是中上腹部疼痛感,部分患者会出现腰背部持续性的疼痛感。当胰腺癌的患者,堵塞胆管引起胆管炎时,也会导致出现右上腹部疼痛感。当胰腺癌出现转移时,会导致转移部位的疼痛感。得了这种病,要尽快去正规医院进行治疗,千万不要拖延时间。

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胰腺癌中医治疗会不会好一些?

建议采取中医动态的疗法服食中草药救治标本兼治杀掉癌细胞大幅提高免疫力等有效的压制病情使患者在最短时间内病情获得明显好转超越最理想的效果。需要声明注意要有良好的习惯,不要抽烟喝酒,要保暖不要受凉。

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