很多人将腋下多汗误认为狐臭，其实两者之间是有差异的。随着天气逐渐转暖，因为排汗异常而求医的病患也显著增多。在多汗症门诊当中，常有狐臭患者求诊。有许多人也认为腋下多汗即是狐臭，事实上这两者并不相同。
狐臭的成因是由于腋下的一种特殊汗腺，称为顶浆腺，其分泌物经细菌分解所产生之异味。而腋下多汗如同颅颜多汗、手掌多汗、脚掌多汗，是来自一般汗腺之过度出汗，此种一般汗腺是一种外分泌腺又名小汗腺。腋下多汗的主要困扰并非异味，而是弄湿衣服，造成社交上不便。
顶浆腺与一般汗腺有许多不同之处。以位置而言一般汗腺较浅层，顶浆腺较深层。一般汗腺分泌水性的汗，顶浆腺分泌物则较接近油性。以分布区域而言，顶浆腺分布于毛发生长区域，一般汗腺则与毛发无关。一般汗腺出汗受交感神经支配，且以乙醯胆素为神经传导物质，与顶浆腺不同。
狐臭是否需要治疗?这是稍有争议的问题。这些味道在生物演进上也许扮演过吸引异性的重要角色，不过在今天的社会，异香太严重的确会造成社交上的困扰。轻微的狐臭，可以先使用保持局部清洁、使用止汗剂或体香剂等保守方式;若效果不佳才考虑手术。使用内视镜胸椎交感神经切除术可治愈腋下多汗，但对于狐臭的疗效不佳。狐臭的手术治疗仍仰赖将皮下顶浆腺直接刮除。目前这两项手术都属于全民健保给付范围，有需要的民众可选择接受治疗。
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