胰腺炎的手术适应证：①来势闭猛，病情发展快，伴有多脏器功能损害，虽经积极抢救，病情继续恶化者;②胰腺坏死继发感染者;③合并胆道疾病;④胰腺和胰周出现脓肿者;③不能排除其他外科急脂症者。
胰腺炎常用的手术方式
①对虽经积极治疗，但多脏器功能不全难以纠正及病情继续恶化者，主要的手术方式是剖腹后吸尽腹腔内及腹膜后大量合酶性和毒素的液体，放置引流管，作术后灌洗引流，伤口可完全关闭。
② 胰腺坏死感染：剖腹后清除坏死组织及合有坏死组织碎屑的稠厚脓液，当胰腺及胰外坏死组织和有活力组织相间时，不能强行清除p否则会引起大量出血。腹腔内放置多根引流管，一般需敞开部分创口，以便木后充分引流及术后可清除继续坏死的胰腺组织。另外言行胃选口及空肠迄口，以利胃肠减压和肠内营养支持。
③胰用脓肿：一般可经腹膜后引流，常需作左侧或右侧腰胁部斜切口，将腹膜向内向前推，进入脓腔，放置引流管。这样一方面有利于脓液的引流，更重要的是不会使脓液污染腹腔。对于假性爱肿继发感染者可作穿刺匿管引流。
④ 胆源性胰腺炎：可分两种情况，第一种情况，胆源仕胰腺炎不伴有胆道梗阻者，可先积极非手术治疗，待病情稳定后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后胰腺炎复发;第二种情况，如胆源性胰腺炎合并胆道梗阻(壶腹部结石嵌顿)或胆道感染严重者，应该早期手术或急诊手术，在解除胆道梗阻、引流胆道的同时按病情作胆囊切除及网膜囊切开行胰腺区引流。有条件的医院可施行EST，也可获得较好的疗效。
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急性胰腺炎感染严重吗
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一，可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。前者在临床上更为多见，病情较轻，具有自限性，预后比较好，经过保守治疗短时间内就可以达到缓解，死亡率小于1%。但是后者病情非常凶险，进展非常迅速，容易造成胃肠道瘘，腹腔内大出血，胰腺脓肿，出现多器官功能衰竭，死亡率非常高，可以达到10%-30%，是一种非常严重的致死性疾病，而且用于治疗的花费也是非常高的，患者多在重症监护室住院治疗。
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患胰腺炎怎么治疗
得了胰腺炎的患者，需要在医生的指导下，使用具有镇痛作用的药物进行治疗，来减轻腹痛的症状。同时，患者还需要使用抑制胰酶分泌的药物，来合理控制病情的发展。如果药物治疗的效果不好，或者患者的病情比较严重，也可以进行手术治疗，从而使疾病得到有效的控制。另外，患者还需要改变不正确的饮食习惯，不要吃过于油腻的食物，戒烟戒酒，并且定期复查。
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中度胰腺炎如何治疗
中重度急性胰腺炎的治疗如下：首先，需要禁食、胃肠减压，其次需要给与抗生素抗感染治疗，预防或者治疗感染状况，防止出现浓度血症，第三，需要静脉应用奥曲肽或生长抑素来抑制或阻止一些胰腺消化酶的产生，从而减少正常胰腺组织的进一步损伤，第四，给与抑制酸分泌和营养支持类药物，来缓解消化道损伤情况和增强机体能量，从而利于疾病的恢复。
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胰腺炎引起消瘦吗
胰腺炎会导致人出现消瘦的情况。因为胰腺炎会导致胰腺功能受损，并且影响到肠胃道的消化吸收功能，使肠胃道不能对食物的营养进行更好的吸收。因此慢性胰腺炎患者会出现长期食欲下降，消化不良等情况，使身体出现消瘦的现象。其次急性胰腺炎在恢复期对饮食有着严格的要求，不能大量摄入脂肪和蛋白质。需要注意，饮食不当会造成不同程度的营养不良和营养缺失。当身体的脂肪和蛋白质大量流失的情况下，就会使身体出现消瘦的情况。
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慢性胰腺炎中医治疗
慢性胰腺炎从中医上讲主要是由于长期暴饮暴食，或者是酗酒，损伤脾胃之后，湿热蕴结在肠胃引起的。因此在治疗上需要使用一些清热解毒的药物对症治疗，如枳实导滞丸，以及疏肝理气的药物，如柴胡疏肝散、消炎利胆片等。但是中医治疗只能达到延缓和控制病情的作用，患者应该配合口服奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，才能有效治愈慢性胰腺炎。
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胰腺炎引起的胆囊炎
胆囊炎一般不会引起胰腺炎发作，但如果胆囊炎是由于胆囊结石引起的，胆囊结石有可能脱落通过胆囊管进入胆总管，在胆总管下端梗阻，也有可能导致胰管的开口梗阻，胰管阻塞，从而可导致胰液无法排出，胰液中的消化酶激活，刺激胰腺细胞可导致胰腺炎症，胰腺水肿出血坏死，可引起胰腺炎。针对有胆囊结石合并胆囊炎的患者是有可能会并发胰腺炎的，需要及早的给予处理。
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