急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，是常见的消化系统急症之一，急性胰腺炎病人有65.5%发生内毒素血症。
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎。
急性胰腺炎时，由于应激反应，腹腔神经丛激惹和炎症渗液直接浸润肠道，病人多伴有不同程度的肠道运动抑制，肠运动抑制可致肠道内细菌生长;有害菌数量增加，细菌上行至相对清洁的消化道，肠蠕动缓慢使细菌易于粘附在肠上皮细胞表面，进而穿透肠粘膜。另一方面，肠内容物停滞和肠道高分泌，使肠内压力增加，肠管扩张，肠壁血循环障碍，粘膜缺血缺氧，最终损坏粘膜的屏障功能。上述改变使急性胰腺炎时的麻痹肠管成为类似脓肿的潜在感染灶，细菌和内毒素可从肠道源源不断地进入体循环和远隔器官，导致内毒素血症和多器官功能衰竭。另外，感染导致组织胺，5-羧色胺等物质的释放。内毒素对组织胺的生物效应具有放大作用。
内毒素可激活补体及凝血系统，产生激肽，并刺激单核巨噬细胞，生成白细胞介素-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子等细胞因子，急性胰腺炎时也产生这些因子，众多因子的作用之一是刺激合成C反应蛋白(CRP，肝急性期蛋白)。目前肝急性期蛋白被用作衡量急性胰腺炎严重程度的指标。在治疗过程中采用抗内毒素疗法降低血中内毒素含量，对于改善急性胰腺炎的病理生理过程有重要意义。
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急性胰腺炎感染严重吗
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一，可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。前者在临床上更为多见，病情较轻，具有自限性，预后比较好，经过保守治疗短时间内就可以达到缓解，死亡率小于1%。但是后者病情非常凶险，进展非常迅速，容易造成胃肠道瘘，腹腔内大出血，胰腺脓肿，出现多器官功能衰竭，死亡率非常高，可以达到10%-30%，是一种非常严重的致死性疾病，而且用于治疗的花费也是非常高的，患者多在重症监护室住院治疗。
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患胰腺炎怎么治疗
得了胰腺炎的患者，需要在医生的指导下，使用具有镇痛作用的药物进行治疗，来减轻腹痛的症状。同时，患者还需要使用抑制胰酶分泌的药物，来合理控制病情的发展。如果药物治疗的效果不好，或者患者的病情比较严重，也可以进行手术治疗，从而使疾病得到有效的控制。另外，患者还需要改变不正确的饮食习惯，不要吃过于油腻的食物，戒烟戒酒，并且定期复查。
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中度胰腺炎如何治疗
中重度急性胰腺炎的治疗如下：首先，需要禁食、胃肠减压，其次需要给与抗生素抗感染治疗，预防或者治疗感染状况，防止出现浓度血症，第三，需要静脉应用奥曲肽或生长抑素来抑制或阻止一些胰腺消化酶的产生，从而减少正常胰腺组织的进一步损伤，第四，给与抑制酸分泌和营养支持类药物，来缓解消化道损伤情况和增强机体能量，从而利于疾病的恢复。
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胰腺炎引起消瘦吗
胰腺炎会导致人出现消瘦的情况。因为胰腺炎会导致胰腺功能受损，并且影响到肠胃道的消化吸收功能，使肠胃道不能对食物的营养进行更好的吸收。因此慢性胰腺炎患者会出现长期食欲下降，消化不良等情况，使身体出现消瘦的现象。其次急性胰腺炎在恢复期对饮食有着严格的要求，不能大量摄入脂肪和蛋白质。需要注意，饮食不当会造成不同程度的营养不良和营养缺失。当身体的脂肪和蛋白质大量流失的情况下，就会使身体出现消瘦的情况。
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慢性胰腺炎中医治疗
慢性胰腺炎从中医上讲主要是由于长期暴饮暴食，或者是酗酒，损伤脾胃之后，湿热蕴结在肠胃引起的。因此在治疗上需要使用一些清热解毒的药物对症治疗，如枳实导滞丸，以及疏肝理气的药物，如柴胡疏肝散、消炎利胆片等。但是中医治疗只能达到延缓和控制病情的作用，患者应该配合口服奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，才能有效治愈慢性胰腺炎。
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胰腺炎引起的胆囊炎
胆囊炎一般不会引起胰腺炎发作，但如果胆囊炎是由于胆囊结石引起的，胆囊结石有可能脱落通过胆囊管进入胆总管，在胆总管下端梗阻，也有可能导致胰管的开口梗阻，胰管阻塞，从而可导致胰液无法排出，胰液中的消化酶激活，刺激胰腺细胞可导致胰腺炎症，胰腺水肿出血坏死，可引起胰腺炎。针对有胆囊结石合并胆囊炎的患者是有可能会并发胰腺炎的，需要及早的给予处理。
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