胰腺炎,主要是胰腺部位发生炎症,由于胰腺的发生位置很隐蔽,加之发病期间症状可向邻近器官放射,很容易让患者误认为成邻近器官出现疾病,因此,为降低误诊、误治率,当出现下述症状时,一定要及时去医院进行检查,明确诊断,然后在针对性的进行治疗。
多个随机对照实验表明,早期ERCP及括约肌切开并不会降低局部/系统并发症的发生率以及患者死亡率。因此通常情况下,如果患者没有出现进行性胆道梗阻(胆总管扩张,胆红素升高)或胆管炎的症状,不推荐早期使用ERCP进行治疗。此外,对于轻度胆源性胰腺炎患者,推荐早期进行胆囊切除术以避免胰腺炎复发。而对于坏死性胆源性胰腺炎患者来说(存在局部并发症),为避免继发感染,应推迟至急性炎症消退、积液吸收或者稳定后进行手术治疗
早一些年,人们对于胰腺并不是很了解,而现在胰腺炎却成了一种比较常见的疾病。胰腺是我们身体的一个非常重要的消化器官,与我们的健康息息相关,胰腺炎一般可以分为急性胰腺炎,慢性胰腺炎。胰腺炎特别是急性胰腺炎发作起来疼痛难忍,还会伴有发烧、恶心呕吐甚至休克等症状,那么为什么近年来胰腺炎开始常见呢?
端午节后,天气热夜市火,因急性胰腺炎到医院就诊的患者明显增多,大都是因为聚会饮酒引发胰腺炎。今天我们请第三中心医院肝胆外科王毅军主任给大家谈谈夏季常见病酒精相关性胰腺炎。
胰腺炎是身体中胰腺的消化系统引起的疾病,胰腺炎是需要在饮食和情绪上控制的,及时控制情绪和合理的调节饮食是很重要的,并且需要患者及时的进行复查,及时的了解病情,并且患者应当经常性进行自我的心理疏导避免脾气的不稳定,对以胰腺造成的疾病的痛苦,急性胰腺炎的病因甚多,但大多与胆道疾病和饮酒有关,所以应当注意平时生活中减少饮酒。
引起急性胰腺炎的原因
1、暴饮暴食
近年来人们生活质量提高,饮食却变得不规律起来,暴饮暴食,喜食油腻、刺激、重口味的食物。而胰腺分泌的胰液主要分解食物中的蛋白质、脂肪和糖。当我们的暴饮暴食或饮食结构不佳时,胰腺的任务量变重,胰液分泌旺盛,从而导致胰管引流不畅,高浓度的蛋白酶排泄发生障碍,最后会导致胰腺炎。
2、酗酒
喝酒后容易导致十二指肠反流,奥狄氏括约肌痉挛,胰管压力上升,酒精也能够刺激胰液分泌,并且酒精可以直接作用于胰腺腺泡,容易导致胰腺炎,对于一些长期饮酒的朋友而言,经常会出现胰液蛋白沉淀的情况,形成蛋白栓堵塞胰管,所以饮酒也是导致胰腺炎的一个常见原因。
3、胆道系统疾病
胰腺与胆囊相连,若胆道系统有“风吹草动”,胰腺也可能受到牵连,如胆道炎、胆结石、胆道蛔虫等都容易引发胰腺炎,特别是胆结石引起的胰腺炎较为常见,如胆结石有调入胰腺管道的可能,管道堵塞,管道内压力急剧上升,甚至引起腺泡破裂,引发胰腺炎。
4、感染
一些手术感染、以及生活中的磕磕碰碰伤到胰腺位置也容易造成胰腺炎。
若急性胰腺炎反复发作,生活方式又不及时调整很容易发展为慢性胰腺炎。
若要预防胰腺炎,首先要注意饮食规律,避免食用高脂肪、高糖、油腻、刺激的食物,尽量不要饮酒,有胆道疾病的朋友也要积极处理胆道疾病。
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尽管在特殊人群,如炎症性肠病、儿童、老年人和免疫抑制的患者,药物性胰腺炎发生率有可能升高,但药物作为引起急性胰腺炎的发病因素,总体来说不到2%。药物性胰腺炎的预后一般极好,死亡率低,但致命的结果也有所报道。
高脂血症一旦引发急性胰腺炎,其特点是起病快、急、复杂,发病早期即可引起全身炎症反应综合征,严重影响患者身心健康,更甚者可导致患者死亡,死亡率在30%以上。
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急性胰腺炎感染严重吗
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。前者在临床上更为多见,病情较轻,具有自限性,预后比较好,经过保守治疗短时间内就可以达到缓解,死亡率小于1%。但是后者病情非常凶险,进展非常迅速,容易造成胃肠道瘘,腹腔内大出血,胰腺脓肿,出现多器官功能衰竭,死亡率非常高,可以达到10%-30%,是一种非常严重的致死性疾病,而且用于治疗的花费也是非常高的,患者多在重症监护室住院治疗。
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患胰腺炎怎么治疗
得了胰腺炎的患者,需要在医生的指导下,使用具有镇痛作用的药物进行治疗,来减轻腹痛的症状。同时,患者还需要使用抑制胰酶分泌的药物,来合理控制病情的发展。如果药物治疗的效果不好,或者患者的病情比较严重,也可以进行手术治疗,从而使疾病得到有效的控制。另外,患者还需要改变不正确的饮食习惯,不要吃过于油腻的食物,戒烟戒酒,并且定期复查。
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中度胰腺炎如何治疗
中重度急性胰腺炎的治疗如下:首先,需要禁食、胃肠减压,其次需要给与抗生素抗感染治疗,预防或者治疗感染状况,防止出现浓度血症,第三,需要静脉应用奥曲肽或生长抑素来抑制或阻止一些胰腺消化酶的产生,从而减少正常胰腺组织的进一步损伤,第四,给与抑制酸分泌和营养支持类药物,来缓解消化道损伤情况和增强机体能量,从而利于疾病的恢复。
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胰腺炎引起消瘦吗
胰腺炎会导致人出现消瘦的情况。因为胰腺炎会导致胰腺功能受损,并且影响到肠胃道的消化吸收功能,使肠胃道不能对食物的营养进行更好的吸收。因此慢性胰腺炎患者会出现长期食欲下降,消化不良等情况,使身体出现消瘦的现象。其次急性胰腺炎在恢复期对饮食有着严格的要求,不能大量摄入脂肪和蛋白质。需要注意,饮食不当会造成不同程度的营养不良和营养缺失。当身体的脂肪和蛋白质大量流失的情况下,就会使身体出现消瘦的情况。
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慢性胰腺炎中医治疗
慢性胰腺炎从中医上讲主要是由于长期暴饮暴食,或者是酗酒,损伤脾胃之后,湿热蕴结在肠胃引起的。因此在治疗上需要使用一些清热解毒的药物对症治疗,如枳实导滞丸,以及疏肝理气的药物,如柴胡疏肝散、消炎利胆片等。但是中医治疗只能达到延缓和控制病情的作用,患者应该配合口服奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,才能有效治愈慢性胰腺炎。
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胰腺炎引起的胆囊炎
胆囊炎一般不会引起胰腺炎发作,但如果胆囊炎是由于胆囊结石引起的,胆囊结石有可能脱落通过胆囊管进入胆总管,在胆总管下端梗阻,也有可能导致胰管的开口梗阻,胰管阻塞,从而可导致胰液无法排出,胰液中的消化酶激活,刺激胰腺细胞可导致胰腺炎症,胰腺水肿出血坏死,可引起胰腺炎。针对有胆囊结石合并胆囊炎的患者是有可能会并发胰腺炎的,需要及早的给予处理。
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