病人因为咽喉不适而就诊，一般情况下，耳鼻喉科医生在门诊通过询问病史和应用间接喉镜检查即可大致诊断出疾病，并进行处理。部分病人由于各种各样的原因，医生需要做相关的喉镜检查才能明确诊断。临床上比较常用的喉镜检查包括硬管喉窥镜、纤维(或电子)喉镜和显微喉镜等。
确诊
1、体温在38℃或以上。
患有以下两种或多种症状：头痛、咳嗽、全身酸痛。
全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理：卧床休息，并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品，以缓解不适。如在48小时内无好转，应去就诊。
2、颈部肿胀或触痛。
⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。
有可能是腮腺炎，应向医生咨询。治疗：医生会建议你卧床休息，并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎，医生可能开给抗炎药物。
⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。
有可能是咽炎或扁桃体炎，两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理：服用阿斯匹林解除症状，并避免吸烟和饮酒，如症状持续48小时以上，须去就诊。
3、鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。
感冒是鼻道受病毒感染，可以引起喉咙痛。治疗：采取治疗感冒措施。
4、曾大量抽烟或饮酒，或在烟雾弥漫的环境中逗留过。
咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理：不要吸烟和饮酒，避免刺激咽喉部。
5、声音嘶哑或失音。
喉炎(包括声带发炎和肿胀)，可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的，在家就可以很容易地自行解决。但是，持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因，所以不得迟疑，应马上寻求诊治。
喉咙痛的检查方法
比较常见的原因，如病人舌背高拱、咽反射过于敏感、会厌不能上抬等，导致间接喉镜下喉腔和喉咽部不能看清楚，这时多数需要借助于硬管喉窥镜检查。先用表面麻醉剂(地卡因)喷在口咽部，使得咽反射减弱，然后将一根直的硬管放在口内舌体上面，在监视器上即可看清楚咽喉部的各个结构。检查结果可以保存下来，或者打印成照片。这是一种无创的检查，极少数病人会发生麻药过敏的现象。检查后2小时待麻药作用完全消失后，即可正常进食。
部分病人应用硬管喉窥镜仍然不能完全暴露喉部，或者病人不能张口等，这时就需要做纤维喉镜或纤维电子喉镜检查。由于是纤维软管，因此可充分看清喉腔和喉咽，以及鼻腔、鼻咽、气管内的情况。麻醉也是应用地卡因，除了喷在咽部外，再将地卡因滴入喉腔内。这是喉科应用最为广泛的一种无创检查。除极少数病人高热、呼吸困难等原因外，几乎没有禁忌症。
经过上述喉镜检查，如果发现喉内或喉咽部有病变，尤其是肿块以及不明原因的溃疡等，为了明确其性质，需要在显微喉镜下活检。一般采用全身麻醉的方式，直接喉镜暴露喉部，应用支撑架，在双目显微镜下操作。部分病人术后有咽部黏膜损伤的现象，几天后即可痊愈。
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疱疹性咽炎是什么
疱疹性咽炎由柯萨奇A组病毒引起，多见于婴幼儿，易发于夏秋季。分为单纯疱疹性咽炎、带状疱疹性咽炎两种。 1.单纯疱疹性咽炎：常引起广泛的疱疹性口炎，伴有发热，可于口颊、舌、腭部发现白色斑块和小疱疹，小疱破溃形成溃疡，继发感染。 2.带状疱疹性咽炎：由水痘-带状疱疹病毒引起，可见沿IX、X颅神经的水疱，多为单侧。在软腭、舌腭弓或咽壁上有丘疱疹，基部充血。 应注意口腔卫生，保持口腔清洁，有继发感染可用抗菌药物治疗。疱疹性咽炎多可自愈，预后良好。
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宝宝慢性咽炎怎么办
宝宝一般是不应该患有咽炎的，宝宝有咽炎多是出现以下这些情况：宝宝太过顽皮，经常哭闹，说话较多，声音太大，上学后大声朗读课文，在班级内担任职务，如喊操等；平时喝水减少，吃带辣的食物，不喜欢吃蔬菜水果，吃肉较多；喜欢喝饮料，甚至用饮料、牛奶代替喝水；部分宝宝睡眠打呼噜，张口呼吸等。治疗方法：针对以上原因，根据宝宝自身情况，制定相应的对策；重要的是让宝宝学会控制讲话，不要高声讲话，否则任何治疗效果都不好；监督宝宝喝水情况，不让宝宝吃任何带辣的食物；严重的或者伴有声音嘶哑的可以行雾化吸入治疗，也可在医生指导下用药。
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咽炎雾化治疗一般几天
咽炎的雾化吸入一般需要每天2-3次，在治疗上是7天一个疗程。有时候也需要根据患者的具体情况来安排。常用的药物包括布地奈德、庆大霉素注射液。布地奈德对咽炎有很好的疗效，因为雾化吸入的药物会直接作用到咽后壁淋巴滤泡上，缩小咽部淋巴滤泡，减轻患者咽部的异物感，并有减轻炎症的作用。咽炎患者也可以加用甘桔冰梅片等一些中成药口服治疗。生活上咽炎患者要合理饮食，戒烟酒，注意休息。
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有慢性咽炎的患者是可能会出现呕吐症状的。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织以及局部淋巴组织的慢性炎症性疾病，患者常常会表现为咽部反复发作的疼痛感，干燥感，灼热感，异物感等症状，还可能会出现咽部的痒感和咳嗽的症状。部分患者咽部黏膜表面会有多少不等的黏脓性分泌物附着，难以顺利的咳出或咽下，也可能会进一步引起患者出现恶心、干呕甚至呕吐的症状。
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慢性咽炎主要表现为咽干咽痒以及咽部的异物感，检查会发现咽部粘膜慢性充血，舌根以及咽后壁有大量的淋巴滤泡增生。在早期医学界慢性咽炎可以选择激光或者是射频消融，清除咽喉的淋巴滤泡。但随着医学发展慢慢慢发现，这一类手术复发率非常高，切除的淋巴滤泡会再次的生长。因此目前慢性咽炎手术治疗已经淘汰了。主要还是通过日常保养和药物治疗来长期缓解控制症状。
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慢性咽炎一般是什么引起的吗
慢性咽炎主要是由慢性炎症刺激黏膜慢慢形成的炎症，引起慢性咽炎的原因有很多，第一咽部邻近的上呼吸道病变引起的，比如鼻炎、鼻窦炎等，长期炎症刺激导致分泌物倒流，倒流到咽部就会引起慢性的炎症，第二环境变化引起的，或者是长期的抽烟喝酒，吃辛辣刺激性的食物导致慢性咽炎，第三经常用嗓子的人，比如老师、歌唱家或者销售人员，长期过度用嗓，导致慢性咽炎的形成。
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