牙龈癌属于一种非常严重的口腔科疾病,如果没有得到及时治疗对牙龈癌患者的生命有很大的影响,所以对于牙龈癌患者来说,及时的接受治疗时很重要的,随着我国医学的不断发展,治疗牙龈癌患者的方法也有很多种,比如手术治疗,治疗效果明显而且疗效稳定,那么牙龈癌患者如何进行手术治疗呢?下面我们一起来了解一下吧。
手术是当前治疗牙龈癌常用的方法,具体是按不同的病灶采用不同的手术操作。原发灶的处理即使是早期的牙龈癌,原则上均应行牙槽突切除,而不仅仅是牙龈切除术。较晚期的应作骨或上颌骨次全切除术。牙龈癌以侵入上颌窦者,应行全上颌骨切除术。
转移灶的处理,下牙龈癌的颈淋巴结转移率在35%左右。临床上早期的上颌牙龈癌淋巴结属NO者可以严密观察,一旦发生转移,即应行治疗性颈淋巴清扫术。由于手术后感染比较严重,故宜采用化疗作为辅助性治疗,以降低复发率和感染程度。
中医药治疗牙龈癌主要是结合其他治疗方法同步进行,给予患者扶正固本、辩证施治的治疗方案,起到防止癌细胞扩散、减轻副作用、增强免疫力和防止复发的作用。
牙龈癌一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较杂复修复者则一般采用联合用药,较常用为作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。
牙龈癌患者手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用。
对于早期下牙龈癌仅波及牙槽突时,原则上应将原发灶及下颌骨作方块切除,以保持颌骨的连续性及功能。如癌瘤范围较广侵入颌骨时,应将原发灶及下颌骨作部分或一侧切除。切除之缺损可用不锈钢针固定切除断骨的两端或用斜面导板固定,以免下颌骨偏位而导致咬合紊乱,2年后无复发再植骨。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高,一般应同期行选择性颈淋巴清扫术。
以上是针对牙龈癌患者如何进行手术治疗为大家进行的详细介绍,希望能帮助到大家,患了牙龈癌不要焦虑要尽快去正规的专业医院进行治疗,只要积极配合医生治疗,保持良好的心态对治疗效果肯定也会起到好的作用。
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