小张的父亲今年68岁,两个月前自己感到左侧上牙龈红肿,刷牙出血,到当地医院口腔科就诊,最近发现牙龈红肿进一步向前后牙扩展,再次就诊,按牙周炎治疗,但效果不好,牙龈病变加重并出现溃烂。
牙龈癌均为鳞癌,好发于前磨牙区及磨牙区; 常表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区,溃疡呈表浅。早期就侵犯牙槽突,进而出现牙齿松动,并发生脱落。牙龈癌常发生继发感染,肿瘤伴以坏死组织,触之易出血。体积过大时,可出现面部肿胀,浸润皮肤。牙龈癌无论起自颊(唇)或腭(舌)侧,均可通过牙间隙向对侧蔓延;向外侧到唇颊沟,向内侧到口底及腭部侵袭; 向上可破坏上颌窦底; 向下可波及下颌骨,晚期可发生病理性骨折。牙龈癌侵犯骨质后,X线可出现虫蚀状不规则吸收的恶性肿瘤骨质破坏特征。牙龈癌常出现颌下淋巴结转移。
牙龈癌的诊断并不困难,活检确诊也很方便。早期的牙龈癌,特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时,很容易误诊为牙龈炎或牙周炎。早期的,特别是弥散性牙龈边缘的溃疡病变伴有疼痛时,还可误诊为牙龈结核。牙龈癌的治疗主要是外科治疗,即使是早期的牙龈癌,原则上均应行牙槽突切除,而不仅仅是牙龈切除术。较晚期的应进行下颌骨或上颌骨部分切除术;牙龈癌已侵入上颌窦者,应进行上颌骨全切除术。有淋巴结转移的患者,应进行治疗性颈淋巴清扫术。
目前没有特别有效的治疗牙龈癌方法,主要为对症治疗牙龈癌。针对眼干,给予0.5%甲基纤维素滴眼,以缓解眼干。针对口干,以人工唾液湿润口腔,缓解不适感;亦可用环戊硫酮等催唾剂,刺激唾液分泌。伴有急性炎症时可用抗生素治疗牙龈癌。
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牙周病基础治疗
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牙周病的治疗是怎样的?
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牙周病医治起来困难吗
牙周病医治下来是不困难的。现在临床医学技术比较发达,一旦患牙周疾病,只要及时到正规私立三甲医院口腔科复诊仔细检查,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的救治;平时始终保持口腔清洁卫生,恰当饮食,大幅提...
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牙周病需要治疗多久
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牙周病早期会有什么症状
牙周病早期会再次出现牙齿呈现出松动,牙周带的形成,牙周再次出现脓性分泌物。由于患者牙周组织被摧毁,而牙槽骨的炼化会再次出现严重,容易致使撑持牙齿力气缺少引来松动,移位等现象,患者在实施排便时会再次出现...
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牙周病是什么
牙周病是指牙齿周围的鼓励组织,比如说牙龈以及牙龈覆盖住的牙槽骨,因为牙菌斑,牙结石长期驻留在表面,就会不断刺激再次发生炎症,甚至再次出现退却,致使牙缝变大,牙齿松动、剥落等现象。此时可以洗牙祛除牙菌斑...
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牙周病能完全治好吗
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