如何诊断牙龈癌_求医网专题频道

　　由于长期嗜好烟、酒，口腔卫生差，异物长期刺激，营养不良，粘膜白斑与红斑，紫外线和电离辐射等原因，造成的口腔问题，不得不引起我们的的重视，特别是牙龈癌，这到底要要通过这样的方法检查呢，大多数人急得焦头烂额的。其实，牙龈癌是可以通过以下的方法检查出来的，前提在于早发现。

　　一、牙龈癌的诊断：

　　1、颌下淋巴结转移：牙龈癌常出现颌下淋巴结转移，后期则颈深上群淋巴结受累。牙龈癌如位于前牙区(特别是在下前牙区)，可出现颏下或双侧颈淋巴结转移。

　　2、溃疡型或外生型：牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型，其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红，以后可出现增生。由于粘骨膜与牙槽突附丽甚紧，较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质，进而出现牙松动，并可发生脱落。

　　3、蔓延破坏：牙龈癌无论起自颊(唇)或腭(舌)侧均可通过牙间向对侧蔓延，向外侧各自向唇颊沟，向内侧则各自向口底及腭部侵袭，向上可破坏上颌窦底，穿破骨质，进人上颌窦，成为继发性上颌窦癌，向下可波及下颌骨，晚期甚至发生病理骨折。牙龈癌侵犯骨质后，X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征一虫蚀状不规则吸收。

　　二、牙龈癌的鉴别诊断：

　　1、牙周炎：牙龈癌早期和牙周炎的症状相似，牙齿都会松动和疼痛，但原因有本质上的不同。牙龈癌是牙龈黏膜增殖变厚并有溃疡的倾向，而牙周炎主要是牙周袋溢脓、齿槽骨吸收，牙龈肿胀，黏膜光滑而无增殖表现。临床上不少病例将牙龈癌误诊为牙周炎而拔除牙齿，致使拔牙创面不愈、肿瘤增长加速。

　　2、原发性上颌窦癌及下颌骨中心性癌：晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心(央)性癌相鉴别，因其在处理及预后估计上都不相同。

　　牙龈癌发生初期，往往无痛苦，不易引起患者的重视，或者患者虽然发现一些异常，但希望其能自行消失。牙龈癌较好的治疗方法莫过于手术切除。但一般当牙龈癌被确诊时，往往错过了较好手术时机。此时即使可以手术，也会因手术面积大而对口腔造成损害，不能恢复正常的功能与形态。因此，早期发现就成了治疗口腔癌的重要前提。