老年人前列腺炎是否需要动手术取决于具体病情和个人健康状况。前列腺炎是男性常见疾病，尤其在老年群体中更为普遍。前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种类型，治疗方法也有所不同。

对于急性前列腺炎，通常症状较为明显，如尿频、尿急、排尿困难、发热等。在这种情况下，医生首先会进行详细的检查，包括尿液分析、血液检查、前列腺指检等，以确定病因。大多数急性前列腺炎患者可以通过抗生素治疗得到缓解，通常不需要手术干预。如果病情严重或出现并发症（如前列腺脓肿），则可能需要考虑手术治疗。

慢性前列腺炎的症状相对隐匿，持续时间较长，表现为反复发作的尿路不适、会阴部疼痛、性功能障碍等。慢性前列腺炎的治疗较为复杂，除了药物治疗外，还可以结合物理疗法、生活方式调整等综合手段。对于部分难治性慢性前列腺炎患者，尤其是伴有前列腺增生或结石等情况时，医生可能会建议手术治疗。

手术治疗的选择主要基于以下几种情况：

前列腺增生：当前列腺体积增大导致严重的下尿路症状，影响生活质量时，可以考虑经尿道前列腺电切术（TURP）或其他微创手术。

前列腺结石：较大的结石可能导致反复感染或梗阻，需通过手术取出。

前列腺脓肿：若药物治疗无效，形成较大脓肿时，需及时引流处理。

前列腺癌：虽然前列腺炎与前列腺癌并非直接相关，但在某些情况下，两者可能同时存在，确诊为癌症时需根据分期选择合适的手术方案。

此外，老年人身体机能下降，手术风险相对较高，因此在决定是否手术时还需综合评估患者的整体健康状况，如心肺功能、糖尿病控制情况等。术后护理同样重要，包括预防感染、促进恢复等方面。

老年人前列腺炎是否需要手术应由专业医生根据具体情况判断，并制定个性化治疗方案。定期体检有助于早期发现和治疗前列腺问题，提高生活质量。

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