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怎么诊断颈动脉斑块

作者: 北京刘家窑中医院科普专栏       时间:2025-09-18 09:39:26

颈动脉斑块,说白了就是脖子里面那根大血管里长了点“垃圾”。这些垃圾主要是胆固醇、脂肪 钙质,还有一些炎症细胞慢慢堆积起来的......刚开始可能没啥感觉,但时间久了,它可能脱落,跑到脑子里去,就容易引起脑梗,挺危险的。

那怎么知道自己有没有颈动脉斑块呢?其实最常见的办法就是去医院做个颈动脉超声!这个检查无创、便宜 又方便,是目前最常用的方式。医生会拿个探头在你脖子上滑来滑去,看看血管有没有狭窄,有没有斑块,斑块是软的还是硬的.软的斑块更容易脱落,风险更高一些.

不过有些人可能会说,我体检的时候医生摸了摸脖子,说没听到杂音,应该没问题吧?其实这不太靠谱。听诊器听听颈动脉有没有杂音,只能发现比较严重的狭窄,轻中度的或者斑块不太大影响血流的,可能根本听不出来。还是得靠影像检查,比如超声、CTA,甚至有时候做MRI.

除了超声,还有CT血管造影,就是大家常说的CTA......这个检查更清楚,能看得很细,但需要打点药,有点辐射,费用也贵一些。适合那些超声看不清楚,或者医生怀疑比较严重的情况......

还有一种是磁共振血管成像,MRI,这个不用辐射,对斑块的成分也能分析得更清楚,但价格也不便宜,检查时间还长,对一些怕闷的人不太友好。

那是不是所有人都要去做这些检查呢?当然不是。一般来说,有高血压、高血脂、糖尿病 吸烟、肥胖、年龄偏大的人,属于高风险人群,建议定期筛查.特别是如果你以前有过头晕、眼前发黑、说话不清楚、手脚无力这些症状,哪怕只是一过性的,也要高度重视,尽快去医院查查.

不过话说回来,光靠检查发现斑块还不够,还得评估斑块的稳定性.有些斑块虽然不大,但表面不光滑,容易掉渣,这种比那些稳定的老年斑型斑块更危险......医生会结合你的血脂、血压 血糖等指标,综合判断要不要吃药,或者调整生活方式!

说到生活方式,其实这是最基础的一环。控制饮食、少油少盐少糖、多运动、戒烟限酒,这些老生常谈的话,其实真的有用。比如你每天能坚持快走30分钟,血压血脂都会慢慢降下来,斑块也可能不再继续长大,甚至有些还能缩小。

还有人问,我体检发现颈动脉斑块了,是不是马上就要吃药?这个得分情况.如果你只是有点轻微斑块,没有狭窄,也没有症状,可能先建议你生活方式调整3~6个月,再复查。如果斑块已经造成明显狭窄,或者你有相关症状,那就得考虑药物干预了,比如他汀类降脂药,**抗血小板,有时候还会加点降压药、降糖药,是个综合治疗.

另外呢,斑块的位置也很重要。有些斑块长在分叉的地方,更容易脱落,有些在主干上,反而比较稳定......医生会根据这些情况来判断下一步的处理策略。

很多人担心斑块会不会突然掉下来?其实这个概率不算特别高,但也不能忽视.关键还是要控制好基础病,定期复查.一般建议每年做一次颈动脉超声,看看有没有变化。

最后再说一句,诊断颈动脉斑块不是难事,关键是怎么对待它.别一听说有斑块就吓得不行,也别不当回事。该检查的检查,该调整的调整,该吃药的吃药,这才是正确的态度.

如果你身边有年纪大的人,特别是有慢性病的,不妨提醒他们去做个颈动脉检查,早发现、早干预,真的能避免不少风险.

“怎么诊断颈动脉斑块”的内容就到这里啦.最后呀,保持好心态,乐观面对每一天。平时多学点健康小常识,对身体有好处。每天坚持运动半小时,出出汗,身体会更棒。记住哦,动起来,健康才能常相伴!

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