山西专业治疗疤痕疙瘩医院

疤痕增生前期有哪些表现

一、疤痕增生前期的核心表现（术后 / 创伤后 1-3 个月）

疤痕增生前期通常始于伤口愈合后 1-2 周，此时皮肤进入胶原过度合成阶段，主要表现为以下 5 点，需重点关注：

外观颜色异常

初期呈 淡红色或粉红色，随时间逐渐加深为 鲜红色、紫红色，部分可伴随轻微色素沉着，与周围正常皮肤边界清晰，且颜色差异会随增生加重而更明显。对比参考：正常愈合的疤痕颜色会逐渐从淡红转为肤色，而增生性疤痕颜色会持续偏红，且无淡化趋势。

形态凸起增厚

疤痕组织高于皮肤表面，初期可能仅轻微隆起（厚度＜2mm），随增生进展可逐渐增厚至 5-10mm，质地从柔软逐渐变硬，表面可能呈现 “结节状”“条索状” 或不规则凸起。关键区别：正常扁平疤痕与皮肤平齐，而增生性疤痕会持续凸起，且范围可能略大于原伤口（但不会像疤痕疙瘩那样超出伤口边界过度扩散）。

触感异常

触摸时可感觉到疤痕组织 质地偏硬、弹性差，与周围柔软的正常皮肤触感差异明显；按压时可能伴随轻微压痛或紧绷感，部分患者会出现 “按压后褪色，松开后迅速恢复红色” 的现象（提示局部血液循环丰富，胶原合成活跃）。

伴随瘙痒、刺痛

这是增生前期的典型自觉症状，瘙痒多为 阵发性、轻微灼热感，尤其在温度升高（如洗澡后、夜间）或衣物摩擦时加重，部分患者会出现轻微刺痛或酸胀感。注意：若瘙痒剧烈且伴随明显红肿，需警惕炎症加重，可能增加增生风险。

愈合进度异常

正常伤口通常 1-2 周拆线愈合，愈合后疤痕逐渐稳定；而可能发生增生的伤口，愈合速度偏慢，拆线后仍持续处于 “红肿状态”，超过 2 周仍无明显淡化，甚至出现范围扩大、厚度增加的趋势。

二、不同部位的增生前期差异

高张力部位（胸前、肩背、关节处）

：增生前期表现更明显，如凸起速度快、颜色更红，且易伴随明显紧绷感（因皮肤牵拉刺激胶原过度合成）。

黏膜附近（面部、颈部）

：颜色多为淡紫红色，瘙痒感更强烈，且因日常摩擦（如洗脸、衣物接触），增生进展可能更快。

躯干、四肢

：初期可能仅轻微增厚，但若出现局部发热、压痛，需警惕后续增生加重。

三、前期识别后的应对建议

及时干预

：发现上述表现后，可在医生指导下使用硅酮凝胶（每日 2 次，薄涂），或贴敷硅酮疤痕贴，遏制胶原过度增生；避免自行涂抹刺激性药膏（如含酒精、酸类产品）。

减少刺激

：避免抓挠、摩擦疤痕部位，穿宽松柔软的衣物；若在面部，化妆时需避开疤痕区域，减少化学刺激。

观察记录

：每周拍照记录疤痕变化（同一角度、光线），若 2 周内颜色无淡化、厚度持续增加，或出现渗液、破溃，需及时就医，必要时通过局部注射、激光等方式早期控制增生。

需注意：疤痕增生前期是干预的黄金时期，及时识别并规范护理，可显著降低后续增生程度，减少对外观和功能的影响。

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