陆瘦燕治白癜风医案

陆瘦燕是近代的针灸大家，他生前在中医界享有盛誉，尤其在针灸治疗疑难杂症方面有独到见解。关于白癜风，陆瘦燕虽未留下系统专著，但从其临床医案和弟子整理的资料中，仍可见其治疗思路与经验.以下结合陆瘦燕的部分医案与中医理论，谈谈他对白癜风的诊治特点.

白癜风，中医称“白癜”或“白驳风”，多认为与气血失调、肝肾不足、风邪侵袭有关。陆瘦燕主张“治病先调气”，尤其重视经络运行与气血通畅之间的关系。他认为,白癜风虽病在皮毛，实则与脏腑功能失调密切相关.治疗上不能只盯着局部皮损，更要从整体入手，调和阴阳，疏通经络!

他常用针灸配合中药内服外用，强调辨证施治。比如，对于气血不足型患者，他会选用足三里 血海、三阴交等穴，以补益气血；对于肝肾阴虚者，则多取太溪、肝俞、肾俞等穴，以滋补肝肾!,他也会在患处周围施以围刺,刺激局部气血运行，促进色素恢复!

有一次，一位患者面部出现白斑，边界清晰，伴有面色苍白、乏力、月经不调等症状......陆瘦燕诊为气血两虚型白癜风，先以针灸调和气血，再配合八珍汤加减内服。治疗月余，白斑边缘开始变模糊，肤色逐渐转为正常。他常说：“皮肤病看似在表，实则里病外显.”这句话也体现了他治病求本的思想......

陆瘦燕还善于从情志调养入手。他认为，情志不畅，肝气郁结，可致气滞血瘀，加重病情.他在治疗中常劝患者调畅情志,配合针灸疏肝理气。如曾有一女性患者,因长期焦虑病情反复，陆瘦燕除施针外，还嘱其每日按摩太冲穴，并配合逍遥散调理，病情逐渐稳定......

在用药方面，陆瘦燕并不拘泥于传统“祛风”“补血”之法，而是根据体质灵活加减.他常用地肤子 白蒺藜、何首乌等药，既祛风止痒，又补肝肾 益精血。外用药则多选用补骨脂、白芷等，配合艾灸局部，以温通经络、激发阳气。

他的一个弟子曾记录过一例医案：患者为中年男性，背部多处白斑，病程三年，曾多方求治无效。陆瘦燕诊察后认为其属肾阳虚兼风邪入络，遂以温阳补肾为主，辅以祛风通络之法。针灸取命门、肾俞、关元等穴，药物用右归丸加减,三个月后，患者白斑处开始出现色素沉着,治疗半年基本痊愈.

不过，陆瘦燕也从不讳言白癜风治疗的困难.他曾说：“此病非朝夕可愈，贵在坚持。”他强调治疗周期长,患者需有耐心,医者也需有恒心。他反对急于求成，更不主张滥用激素类药物，而是主张循序渐进，以调为主。

他的治疗理念中，还有一个重要点，就是“因地制宜、因人制宜”。比如，对南方患者，他多注意湿邪影响，调脾祛湿；对北方患者，则更重风寒之邪，重在温通.这种灵活变通的思路，使他在临床中取得较好疗效！

，陆瘦燕治疗白癜风，重在调气血、通经络、扶正祛邪。他不拘泥于一方一药，而是根据患者具体情况，灵活运用针灸、中药、情志调摄等手段，体现出中医“整体观”与“辨证论治”的精髓。虽然时代变迁，医学发展迅速，但他留下的这些经验，仍值得今人卵鉴与思考.

当然，现代医学对白癜风的认识更加深入,诊断手段也更为先进......但在治疗上，中医仍有其独特优势，尤其是在调节体质、减少复发、改善生活质量方面。，结合陆瘦燕的经验，现代中医在治疗白癜风时，也可参考其思路，整体调理，增强治疗效果！

但话说回来，中医讲究“师古而不泥古”，陆瘦燕的经验虽好，也不能照搬照抄。每个患者体质不同，病情各异，治疗时还需灵活应对，不能生搬硬套。这也是陆瘦燕本人一贯主张的。

通过回顾陆瘦燕的医案，我们可以看到，他在治疗白癜风时，既有原则，又有变通,体现了老一辈中医大家的深厚功底与临床智慧.

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