牙周病康复治疗是一个长期过程

　　朱先生是一个重度牙周炎的患者，刚刚来的时候，经常肿痛，生活与工作都受到严重影响。经过了牙周序列治疗和牙周再生手术后，病情已经得到了控制与稳定。

　　下图是朱先生左上后牙区的CT截图

　　“真的很严重!”这是作为牙科医生发出的叹息。如果您看不懂，那就看第四幅小图，可以看到在牙齿的上侧，右侧都是黑色的影像，而牙齿似乎是悬空的感觉。就是这个位置，这就是病灶所在，终日流脓，肿胀、疼痛，根本无法用这一侧吃饭。

　　左上六颊侧两个根已经吸收到根尖了，这样的牙根是无法保住了。朱先生曾经去过大医院，大医院的种植专家让他拔掉这颗牙齿后种植，他不肯，才找我来治疗。而我也答应和他一起共同去保住这个牙齿。

　　我为什么如此严重的牙还要保它呢?颊侧两个根已经吸收到根尖了，但是他的舌侧根还好，那我就想办法保腭侧根!

　　大家想想看，第六如此严重，拔掉并不可惜，但是如果拔掉了第六颗牙，第七就成了孤岛，而这个孤岛也有牙周问题，也是松动的牙齿，没有帮助，它能存在多久?如果把第六颗拔掉了，又该如何镶?种植?十年后谁能保证它不得种植体周围炎?种植不做，镶烤瓷桥?可是两边的牙齿都松动，自己还自身难保呢!再加上一个负担，能维持多久?就像两个病人还要背一个大胖子，能背的动吗?所以烤瓷桥也不可取。活动义齿?活动义齿也有侧向力，也有慢性拔牙的作用。

　　这样的牙齿我有信心让它十年之后还存在，那么这十年是有一颗自己的牙好呢?还是有一颗钉子在骨头里面好呢?

　　所以，我还是死马当活马医，自救!进行牙周序列治疗和牙周再生术。

　　治疗步骤：

　　1) 牙周基础治疗

　　2) 左上5、6、7做根管治疗。

　　3) 左上6截根

　　4) u形钢丝固定。

　　5) 翻瓣、截根、清除牙石及炎性肉芽组织、植骨、植生物膜、严密缝合。

　　现在，这个区段的牙周炎症已经基本控制住了，吃东西也没有问题了，但是还是要需要严密监控，所以，每次他来的时候我都要看看截根的地方是否有牙龈增生。有时候我觉得上帝造人造的很奇妙，他给你的，你把它去掉，它还是想长回来，所以我**严密监视它，如果它又长回来，我就再把它切掉，因为长回来的不是牙根，也不是牙槽骨，而是肉芽组织，肉芽组织是会吃骨头的，所以我要除掉它!

　　牙周病治疗，并非每一个患者都一样的。我们会根据患者的病情设计一套治疗方案，力求保护所以的牙齿。像朱先生，他保住的并不止是一颗牙齿，他的一口牙齿也会在治疗后变得更加强壮，他的生活更加健康。