牙周病诊断流程与方法_求医网专题频道

　　从牙周健康的角度来讲，龈沟附近和邻面的菌斑是清除的重点，而清除局部致病因素的方法首先是自我菌斑控制，除非出现急性症状，一般不用采取抗生素的方式治疗。诊断牙周病首先需要了解患者病史的具体情况，对可疑有血凝疾病的患者，应做血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数检查。

　　牙周病诊断流程与方法

　　牙周病是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。牙周病诊断首先要了解患者的病史情况，具体为：

　　2、内分泌系统疾病：糖尿病;妇女是否经期;是否长期服用避孕药;是否为孕期、更年期。

　　4、过敏史及嗜好：麻药、青霉素、磺胺等。吸烟史及烟量。

　　1、出血性疾病：血小板减少性紫癜、血友病、急性白血病、高血压病，长期服用抗凝血药，以及与凝血功能障碍有关的疾病，如肝硬化、脾功能亢进等。对可疑有血凝疾病的患者，应做血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数检查。进一步可选择性做凝血酶原时间、血块收缩时间等相关检查。

　　3、心血管疾病及其他感染性疾病：有无风湿热、乙肝、丙肝、黄疸性肝炎;肾病史、结核病史、艾滋病感染的可能性等。

　　至于老年性的牙周组织退缩，一般属于生理情况：一方面是因为牙周组织本身的退缩;另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。还有牙周袋形成，在正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2mm，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。

　　早期的牙周病牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周病的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周病，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。

　　温馨提示：为了避免牙周病的侵扰，平时要养成良好的生活规律，保证充足的睡眠的同时，注意营养搭配，多吃易消化富含维生素B族的食品，不能偏食，多吃新鲜蔬菜和水果。

　　【参考文献：《口腔疾病的生物学诊断与治疗》《中华口腔科学:基础•总论卷》】