发病原因有色物质与牙齿组织在生理或病理状态下的结合导致牙齿的变色。
1.生活习惯：如长期喝茶，吸烟或嚼槟榔。
2.药物：长期用洗必太或高锰酸钾溶液漱口或用药物牙膏;局部用氨硝酸银处理。
3.口腔卫生不良：外来色素首先沉着于牙面的黏液膜和菌斑中。
4.职业性接触：因工作需要接触某些矿物质，如铁、硫铜、镍、铬等。
5.牙髓出血：血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色。
6.牙髓组织分解：坏死牙髓产生硫化氢，与血红蛋白作用形成黑色的硫化铁，或产色素的病源菌产生黑色素，缓慢渗入牙本质小管。
7.窝洞和根管内用的药物或充填材料：如碘化物、金霉素、银汞合金和铜汞合金、酚醛树脂等。
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