慢性结肠炎的药物治疗和饮食疗法

　　慢性结肠炎是一组疾病的总称，它包括特异性和非特异性两大类，各类结肠炎虽有差异，但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主，也有便秘或腹泻交替出现，病程缠绵、反复发作，短则数月长则数十年，由于消化功能紊乱、营养来源不足，可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱，严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。

　　症状其主要症状是，每至黎明前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安。这类泄泻往往积年累月，久病不愈，故病人甚为烦恼。祖国医学认为，这种慢性腹泻多属肾虚所致，所以有“肾泻”之称。人至老年，肾阳虚衰，命门之火不能温煦脾土，不能帮助脾胃腐熟水谷，消化吸收，运化失常就会出现泄泻。而黎明之前，阳气不振，阴寒较盛，故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外，平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。

　　治疗患了这种病，服中药效果一般比较好，坚持治疗一段时间，大都可以好转或治愈。中医治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法，方剂常用四神丸合附子理中汤加减，处方：补骨脂9g，五味子9g，肉豆蔻(煨)9g，吴茱萸5g，熟附子9g，党参15g，炒白术12g，木香6g，赤石脂15g，石榴皮12g，干姜 9g，炙甘草6g。

　　验方与成药也可选用：

　　1.五味子60g，吴茱萸15g。二味同炒后研末，每次服6g，早晨米汤送下。

　　2.肉豆蔻(煨)30g，木香8g。研末，用枣肉捣烂调和做成如梧桐子大小的药丸，每次服40～50丸，用米汤送下。

　　3.四神丸每次服10g，日服2次。

　　4.附子理中丸每次服1丸，每日3次。

　　5.每晚将250g山药煮而食之。

　　6.荔枝莲子粥：干荔枝7枚，莲子(去心)5枚，粳米60g。干荔枝去外壳，将荔枝、莲子、粳米洗净后同入锅内，加水煮成稀粥。此粥具有健脾止泻的功效，对于脾虚久泻、老人肾虚五更泻者，常服有效。

　　此外，可选命门、天枢(双)、关元、足三里(双)等穴位进行艾灸。

　　注意事项

　　1.少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉类食物应少吃，并控制食用油的用量。

　　2.注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。较好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养，改善症状。慢性结肠炎急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。

　　3.慢性结肠炎如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。

　　4.排气、腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类、牛奶等。

　　5.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。

　　6.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

　　7.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重，就要找出原因，摸索规律，以后尽量不要食用。

　　8.患者平常应加强锻炼，如打太极拳，以强腰壮肾，增强体质。

　　9.注意腹部保暖。