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溃疡性结肠炎症状有哪些

溃疡性结肠炎症状有哪些

  溃疡性结肠炎是一种原因不明的结肠炎症疾病。主要症状是腹泻,粘液血便、腹痛。常伴有不同程度的全身症状(乏力、营养障碍、发热)。病变部位主要累及直肠和乙状结肠,向上发展可延续降结肠,甚至全结肠。起病多数缓慢,少数急性起病。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重,偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。

  一、消化系统表现:

  1.腹泻 腹泻的程度轻重不一,轻者每日3-4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。

  2.腹痛 轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。

  3.其他症状 严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。

  二、全身表现:

  急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。

  三、肠外表现:

  常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。

  四、临床类型:按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三种类型。

  (一)轻型 临床最多见。起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。

  (二)重型 较少见。急性起病,症状重,有全身症状及肠道外表现,结肠病变呈进行性加重,累及全结肠,并发症也较多见。

  (三)暴发型 最少见。

  临床观察表明:患溃疡性结肠炎15年以上,癌变率为13%,20年以上为23%,25年以上为42%。

  溃疡性结肠炎癌变的发生与病程和病变范围有关,临床观察显示,病程越长,范围越广,癌变率越高。轻度溃疡性结肠炎和病变局限于直肠的患者癌变率很低。但无论何种情况,溃疡性结肠炎患者均应定期随访,做肠镜检查。

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