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难免早产的处理方法是什么

难免早产的处理方法是什么

  难免早产的处理方法是什么?很多的孕期的妈妈都会了解很多的有关分娩的一些信息,早产无疑是他们比较的担心的问题,因为一般早产就是意味着婴儿的健康状况是有问题的,是令人担心的,而且早产儿如果是处理不好的话是会有生命的威胁的,所以很多的家长是想知道这难免早产应该怎样的处理?

  1、药物遏制宫缩

  应用条件:凡符合以下条件者,可应用宫缩遏制剂以延长妊娠数天,为肾上腺皮质激素促胎肺成熟争取时间;或数周,使胎儿能继续在宫内发育生长,以降低新生儿死亡率及病率:①难免早产诊断明确;②妊娠28周以上;③无继续妊娠的禁忌证;④胎儿能继续健康成长;⑤子宫颈扩张≤4cm,产程尚处于潜伏期,或即将进入活跃期。

  药物的选择及作用机制:按作用机制,宫缩遏制剂可分为两大类:第一类:阻断或遏制释放合成宫缩物质,如乙醇、前列腺素合成酶遏制剂等;第二类:改变子宫肌对宫缩物质的反应性,如硫酸镁、β2-肾上腺能受体剂、降压药等。如不能阻止产程进展,应立即停用。

  目前常用的药物有以下几种:吲哚美辛(消炎痛)、硫酸镁、β2-肾上腺素能受体剂、钙拮抗剂。主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜,阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出,使细胞质内钙含量降低,子宫肌因而松弛。这类药物中,药效最强的是硝苯地平(心痛定)。舌下含服作用较快,可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速、头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。

  2、药物促胎肺成熟
估计早产已难以避免,应在给予产妇宫缩遏制剂的同时,肌内注射、静脉滴注或羊膜腔内注射肾上腺糖皮质激素以促胎肺成熟而预防早产儿出现呼吸窘迫综合征,提高早产儿生存率。常用地塞米松5mg,肌内注射,每日3次,连续2~3日;或倍他米松12~24mg,肌内注射,每日1次,共2日。一般在24~72小时后有效。

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