导致足月小样儿的病因有哪些

　　足月小样儿小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25%的小儿胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者，称足月小样儿，在小样儿中最常见。导致发生这一现象的因素有两方面，分别是孕妇方面的因素和胎儿方面的因素。

　　一、孕妇方面：

　　1、早婚初产，早孕，高龄产妇，孕期缺乏叶酸，妊娠高血压综合征(孕毒症)，慢性高血压，慢性心、肾疾患及严重贫血或营养不良等;

　　2、胎盘与脐带方面：由于胎盘和脐带的结构异常(如小胎盘、细脐带)或脐带附着部位异常，使血运不畅或供血不足所致。胎盘又是重要内分泌器官，能合成人胎盘催乳素(HPL)，有促进胎儿生长发育功能;

　　3、染色体异常等因素都可造成胎儿营养不良、先天性畸形与缺氧;

　　4、在高原地区，应用肾上腺皮质激素或其他免疫遏制药，妊娠末期较长期地使用四环素或抗代谢药物等都有可能是致病的因素。

　　二、胎儿方面：

　　1、双胎是首要原因;

　　2、宫内感染(如风疹、巨细胞包涵体病、巨细胞病毒感染、弓型虫病等)和多发性畸形也是重要原因;

　　3、父母体型：父母矮小者小于胎龄儿发生率较高。早期病因指妊娠32周以前起作用的原因，以染色体畸形、母亲严重营养不良、病毒感染较多;晚期病因指妊娠32周以后的原因如妊娠高血压综合征、胎盘功能不全等。

　　防治在于做好孕妇保健和监测工作：

　　1、当孕母发生妊娠高血压综合征时静脉滴注丹参，以改善胎盘循环。

　　2、足月小于胎龄儿生活力较强，食欲较好，可提早喂糖水和喂奶。并发红细胞增多症者若出现呼吸增快，可作部分交换输血，换血量约10-20ml/kg。

　　3、妊高征及双胎, 这二者均会引起相对性胎盘功能不良而导致宫内生长障碍, 胎儿营养不良，所以因引起重视，早日采取治疗措施。

　　早产儿室和所用器物床架等均应注意消毒清洁。医护人员**严遵无菌制度，凡患上感、皮肤感染、腹泻或带菌者，**暂调离本室。若发现可疑传染病患者，应及早隔离，严防交叉感染。一般不主张用抗生素作为预防感染的手段。