直肠癌做一个常规的肛检(包括使用肛窥视诊及直肠指诊)以及肠镜检查可以看见比较大的癌灶。在直肠癌早期,通常肿瘤标记物也会升高的,如Ca199、ca125等。
一、检查
1、病理学检查 是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
2、癌胚抗原测定 癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。怎么检查直肠癌?
二、直肠指诊
(1)体位:一般采用胸膝位或截石位,体质虚弱者用左侧卧位。这些体位可触及距肛门7~8cm的病变。必要时使用蹲位,可扪及10~12cm以内的直肠病变。
(2)视诊:观察肛门有无畸形,有无肿块脱出,皮肤有无结节、溃疡、红肿、瘘管等情况。
(3)进指:手指指套上涂足润滑油,用示指轻轻揉肛门以使肛门括约肌松弛,在患者肛门放松状态下使手指轻轻进入肛门,并尽量进入最深处。
(4)了解直肠肛管黏膜:进指后依次检查直肠肛管四周壁,并逐渐退指。注意有无结节、溃疡、僵硬、肿块及触痛。
(5)肿块触诊:如触及肿块,应了解肿块大小、质地、活动度、表面情况、在肠壁上的所占方位、距肛门的距离等情况。如因肿瘤致直肠肛管狭窄,手指不能通过时不应强行突破。一般来说,来自直肠外的肿块,其表面黏膜较光滑,这是区别直肠肿瘤和直肠外肿瘤的重要特征。同时应注意鉴别正常的组织器官如子宫颈、前列腺等。
(6)退指:退指应检查指套有无脓血、坏死组织。
通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者,可常规行此检查。方法是在指诊完毕后,将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查,阳性率可在80%以上。
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直肠癌中医治疗
得了直肠癌的人,在早期的时候使用需手术治疗效果好,如经腹直肠癌根治手术、Miles手术或直肠全切除术。在晚期直肠癌的时候建议通过中医来治疗,尤其是体质较差的患者,需中西医联合治疗,如在西医化疗、放疗的基础上,配合一些补中益气、清热解毒的中药诊治。若部分患者在晚期无法进食,可配合服用中药促进食欲,减少胃肠道反应。
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直肠癌的治疗
直肠癌的治疗原则是应该实施以手术为主的综合治疗。术前应该充分完善相关检查,比如电子结肠镜,病理检查和直肠磁共振水成像检查。术前应该对病情有大致的判断和分期。如果是早期直肠癌,可以考虑手术治疗。如果是进展期直肠癌,可以考虑先行新辅助治疗后再手术治疗。如果是晚期直肠癌,则需要辅助治疗缩小瘤体,再看看有没有实施根治手术的机会。
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治直肠癌最好方法
直肠癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。直肠癌的临床表现比较复杂,治疗方法取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。有不舒服及时就医,不要私自诊疗。直肠癌如果是早期没有远处转移局部气人不严重,首先要考虑手术治疗,术后配合全身化疗,可以有效提高生存期。
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直肠癌患者注意吃什么
竹笋富含蛋白质、胡萝卜素、多种维生素及铁、磷、镁等无机盐和有益健康的18种氨基酸;纤维素含量高,其在肠内可以减少人体对脂肪的吸收,增加肠蠕动,促进消化吸收,减少与高血脂有关疾病的发病率;并含有多种可以防癌的多糖物质,是一种理想的保健美容食品。直肠癌少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品。从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。
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直肠癌有什么忌口
直肠癌术后的三个月内,患者应当清淡饮食,不建议患者吃零食的,很多零食直肠癌患者吃了都可能会有副作用,如消化不良和加重患者上呼吸道上火等等问题,因此我建议患者在术后尽量不要吃零食,患者平时宜选择一些较有营养价值的食物吃,同时也要选择较易消化和吸收的食物,如大骨汤、鸡汤等营养煲汤,还有维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜等。
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直肠癌导致的危害有哪些
直肠癌的危害是比较多的,尤其是随着病情的发展以及癌细胞扩散对患者的身体机能以及抵抗力方面会带来严重的影响,首先表现为患者会出现经常性的便秘以及大便带血的症状。此外,在一定时期患者会出现明显的体重下降以及消瘦,同时由于长期的腹胀腹痛会导致患者的消化功能低下,食欲不佳,会引起严重的营养不良。直肠癌的危害主要是如果发生转移的话,有可能危及生命。
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