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手术治疗直肠癌的具体方法有哪些

手术治疗直肠癌的具体方法有哪些

  手术治疗直肠癌的具体方法有哪些?直肠癌是生活中十分常见的一种疾病,此疾病的死亡率还是相对较高的,对此各位直肠癌患者及家属应该重视起来,一般治疗直肠癌常用的方法就是手术治疗,那么手术治疗直肠癌的具体方法有哪些呢?很多人对此并不是十分了解,下面我们针对此问题进行具体介绍。

  治疗性手术:手术固然能切除直肠癌癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。

  经腹会阴联合切除(miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作长期性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,**率高,是下段直肠癌的标准术式。

  经腹低位切除和腹膜外一期吻合术:也称直肠癌前侧切除术(dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,是最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

  保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有卵吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

  姑息性手术:如直肠癌局部浸润严重或转移广泛而无法治疗时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有直肠癌癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

  以上就是手术治疗直肠癌的具体方法有哪些的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要各位直肠癌患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗直肠癌的效果还是比较好的。

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