王成锋:直肠癌的治疗方法也是手术、放疗、化疗。一般来说能手术的还是主张以手术为主,手术后根据病理情况,根据浸润的程度和转移的情况来决定下面的治疗和放疗,有的单独化疗,有的单独放疗,有的放化疗综合。
主持人:手术的方法有哪些?
王成锋:国内人低位直肠癌多见。直肠癌手术分为:
(1) 腹会阴联合切除术:在腹部和会阴各切一个口子,有两组医生完成手术,在腹壁造一个假肛口供排便使用。对低位直肠癌来讲,能否保住肛门,取决于肿瘤的位置,一般来说、肿瘤距肛门6cm以上(男性)、6cm左右(女性)可保住肛门。但对某一个个体患者来讲,还取决于患者的胖瘦、骨盆的大小、是否使用辅助手术器械,当然还有手术医生的技术等。
(2) 骶前切除术:将病变肠管切除后,在盆腹腔内将上下肠管吻合。
(3) 对年老、体弱、伴发多种重要脏器疾病者,可考虑病变肠过切除、远端肠管闭合、近端肠管腹壁造口术。
(4) 肿瘤晚期、肠梗阻、年老、体弱、伴发多种重要脏器疾病,不能胜任大的手术者,可考虑直接腹壁造口术。
(5) 对早期直肠癌、肿瘤距肛门在8cm 以内者,可考虑局部切除术。
(本文转载来源搜狐健康)
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