阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,作钡灌肠检查可明确诊断。
1.直肠癌的诊断标准主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。
2.直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%~80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。
3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。
在肛肠科诊疗过程中,通过指诊发现直肠黏膜外肿块是比较常见的事。由于黏膜外肿块不像直肠癌那样直观,良恶性一时也难于鉴别,因此常易误诊。直肠黏膜外肿块其起源复杂,可来自于黏膜外肠壁组织或肠外组织。根据病变性质这些肿块可分为3类:①良性肿瘤,如平滑肌瘤、纤维瘤等;②恶性肿瘤(包括原发和转移),如平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、畸胎瘤、胃癌种植转移等;③炎性肿块或其他良性增生,如痔疮注射治疗后组织反应性增生或机化,结核性病性肉芽肿等。
直肠癌的诊断标准,以直肠黏膜外肿块为首发症状者较少,多数是以直肠会阴部症状而发现的,这些症状与直肠癌症状又极为相似,所以如果是单纯凭指诊结果往往与直肠癌相混淆,尤其是肿瘤突破直肠黏膜者。全面地询问病史,对诊断有一定帮助,腔内B超可确定肿块大小及范围,对判别肿块来源也有帮助。对于较大的肿块或来自骶骨的肿瘤,CT或MRI可了解肿瘤的占位情况及破坏情况。有一部分肿瘤来自于胃肠肿瘤的转移,应注意寻找原发病灶,如胃镜、钡餐等。肿块活检是惟一的确诊手段,活检应在良好的麻醉下进行,松弛肛门括约肌,切开黏膜层,在明视下切取肿块组织。一次活检失败后可多次重复,多数病例可获得确诊。
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直肠癌中医治疗
得了直肠癌的人,在早期的时候使用需手术治疗效果好,如经腹直肠癌根治手术、Miles手术或直肠全切除术。在晚期直肠癌的时候建议通过中医来治疗,尤其是体质较差的患者,需中西医联合治疗,如在西医化疗、放疗的基础上,配合一些补中益气、清热解毒的中药诊治。若部分患者在晚期无法进食,可配合服用中药促进食欲,减少胃肠道反应。
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什么原因最容易引起直肠癌
直肠癌的发生目前研究发现还是和不规律的作息时间,比如说存在疲劳,熬夜,另外就是精神,工作,学习压力大或者是饮食过于油腻,过于辛辣刺激等因素有一定的关联,另外和个人的体质也有一定的关系。直肠癌在确诊之后只要是没有发生转移,患者可以耐受手术,一般都是需要第一时间进行手术的治疗,一般也都是采用腹腔镜下完成直肠癌的切除手术。
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预防直肠癌的有效食物
肿瘤发病的外部因素(1)化学致癌因素:广泛存在于食物、生产作业环境、农药、医疗药品之中。如黄霉毒素,在花生、玉米、高粱、大米等许多粮食作物中都有沾染,它具有公认的致癌作用,有明显的致癌力,已被证实可导致肝癌的发生。广布于自然界的亚硝胺类化合物(在腌制过的鱼、肉、鸡中含量较高)和熏烤或烧焦后的食物中(尤其是高蛋白食品,如鱼、肉、蛋类)致癌物的种类和含量剧增,以及受到多环芳烃类化合物,如3,4苯并芘、二甲基苯蒽、二苯蒽等致癌物污染的空气,严重的会诱发并导致肺癌、鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌、大肠癌、阴囊癌、皮肤癌等。(2)物理致癌因素:物理致癌因素包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外钱、放射线等。(3)生物致癌因素:由病毒引起的。在一些鼻咽癌、宫颈癌、肝癌、白血病等患者的血清中可以发现有相应病毒的抗体。2.肿瘤发病的内部因素(1)免疫功能的影响(2)内分泌紊乱的影响(3)遗传因素的影响(4)精神因素的影响还包括饮食营养失调和不良生活习惯
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得了直肠癌有什么危害
直肠癌是恶性的消化道的肿瘤,是可以通过血行,淋巴和种植转移的,晚期是可以多发的转移的。一般的这种恶性肿瘤是不属于传染病的,不会感染患者孩子。直肠癌是不会通过空气传播的,你不要担心,如果明确直肠癌的话,是需要及时的手术的,术后根据病理结果采取放化疗等。得了直肠癌是一定要进行治疗的,因为直肠癌不治疗的话是会死人的,这种病的危害有出现水疱,继而破溃、糜烂,甚至溃疡。
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得了直肠癌是不是很严重
直肠癌属于恶性肿瘤,是比较严重的疾病。直肠癌病因尚不明确,患者可能会出现便秘、腹泻、血便、下肢水肿、身体消瘦等症状。部分患者可能会出现尿痛感或者会阴部疼痛等症状。建议患者及时就医,可以使用靶向药进行治疗,也可以考虑手术、放疗、化疗等方式。患者平时要避免食用些高蛋白以及高脂肪的食物,比如肥肉、鸡蛋白、油炸食品,以免加重肠道负担。患病期间要多休息,避免过度劳累。
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治直肠癌最好方法
直肠癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。直肠癌的临床表现比较复杂,治疗方法取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。有不舒服及时就医,不要私自诊疗。直肠癌如果是早期没有远处转移局部气人不严重,首先要考虑手术治疗,术后配合全身化疗,可以有效提高生存期。
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