直肠癌患者术后一般要长期卧床调养,由于皮肤长期受到压力、摩擦力等,加上患者年龄、体质等因素影响,很容易引发褥疮,加重病情和痛苦,严重者需药物治疗。
1.双氧水与冰乙酸
双氧水为具有强大杀菌能力的氧化剂,释放出新生态氧可使菌体酶蛋白失去活性,对微生物有极强的杀伤力。冰乙酸是一种有机酸,不仅可使蛋白质变性,还能通过游离H+改变疮面的酸碱度,使微生物的生长繁殖受到遏制。有人用双氧水、冰乙酸清可用于Ⅱ~Ⅲ期褥疮患者清理创面。
2.磺胺嘧啶银
国外将此药作为褥疮清创面的消毒剂,可有效降低创面细菌。国内一些部队医院将该药用于经久不愈、肉芽生长不佳的褥疮创面,有生肌收口功效。方法为按外科常规对创面彻底清创,除去坏死组织,创面要用双氧冲洗至有渗血才能涂磺胺嘧啶银。
3.双链酶
双链酶可辅助治疗严重血肿,局部外用可撒粉或湿敷。对浅表褥疮伤口清洗后撤一层薄药粉,覆盖凡士林纱布,也可用生理盐水溶解该药做剖面痂下注射,促进伤口脱痂。
4.抗生素疗法
对褥疮创面是否使用抗生素存在不同的观点,一般认为抗生素的使用能迅速有效的控制疮面感染,但美国的褥疮护理却提出避免使用抗感染药。在使用时因根据患者具体病情决定用量。
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