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直肠息肉的临床症状与诊断

直肠息肉的临床症状与诊断

  直肠息肉的临床症状与诊断(一)


直肠息肉的临床症状与诊断

  直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变、包括有腺瘤(乳头状腺瘤,绒毛状腺瘤等)、儿童型息肉、炎性息肉、息肉病等。息肉可有蒂,也可无蒂。

  分类

  (1)新生物由肠上皮生长的新生物,容易癌变。有管状腺瘤,绒毛状腺瘤,家族性腺瘤,息肉病变

  (2)错构瘤正常组织的异常混合,如幼年息肉,黑斑息肉综合征等,极少癌变。

  (3)炎性息肉也叫假息肉,肠粘膜慢性炎症和溃疡引起,一般不发生癌变。

  (4)无分类 有化生息肉、Gardner综合症等。

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  直肠息肉的临床症状与诊断(二)


直肠息肉的临床症状与诊断

  临床表现与诊断

  (1)便血出鲜血、量不多,常染在粪便表面,当炎症时,有粘液血便,腹泻和里急后重等症状。

  (2)直肠肿块位于直肠下端的带蒂息肉,可在排便时脱出肛门外,呈鲜红、园、樱桃状,便后可自行复回。无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。

  (3)肛指与内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉,前者活动度大,后者较固定,息肉园形,柔软,若息肉变硬,表面高低不平,固定肠壁,可能有癌变。为明确性质,取活体组织。

  (4)钡灌肠有助于了解息肉分布情况。

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