一位中年男性,出现便血,且便后直肠息肉脱出肛门外,需用手托回肛门内。但患者一直以为是痔疮,未予重视,直到便血加重才来医院就诊。肛指检查见肛管直肠内有炎性息肉,经手术切除,从而解除了患者的病痛。尽管该病人最后的结果很满意,但是如果此时息肉已癌变,就诊可能已经晚了。因此,笔者认为将痔疮和直肠息肉正确区分很重要,特别是与内痔进行区分。
痔疮和直肠息肉两者虽都可出现便血,伴便后有物脱出肛门外等症状,但若痔疮脱出,脱出物质地较软,而只有蒂细长的息肉才可脱出肛门外,且质地相对较硬。另外,两者临床表现亦有不同。
首先,直肠息肉是指直肠内黏膜上的赘生物,而痔疮传统观点认为是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团或肛管下端皮下血栓形成或增生的结缔组织。内痔是肛门齿线以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团,好发于截石位的3、7、11点处。
其次,直肠息肉肿物蒂小质嫩,其色鲜红,因息肉大小及位置的高低不同而其临床表现有所差异。位置较高的小息肉一般无症状;但当息肉发炎,表面糜烂时,大便往往有鲜血及黏液;直肠低位带蒂息肉,大便时可脱出肛门外,小的能自行回纳,大的便后需用手推回。常伴有排便不畅、下坠感等。多发性息肉则以黏液血便、腹泻为主要症状。若息肉并发溃疡及感染,则大便次数增多,稀便内常见泡沫,有时带脓血黏液,有里急后重感。很多息肉积聚在一段或全段大肠称为息肉病。部分患者可以发生癌变,尤以多发性息肉恶性变较多。
痔疮主要症状为便血,痔核脱出,肛门不适感。初期(I期)痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。后期(Ⅲ期和IV期)痔核更大,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。
最后,两者一般都无全身症状,但后期有的可出现大便困难、体重减轻、消瘦无力、贫血等症。
不管是能够判断或不能判断,患者都应该去正规医院找有经验的医师诊疗,给出治疗的方案和措施。
直肠息肉在线咨询
更多
直肠息肉严不严重呢
直肠息肉也是临床诊断上的常见问题,如果仔细检查结果显示有直肠息肉的情况,必须根据严重程度来作好救治。 对于直肠息肉的情况还是比较严重的,因为没获得救治压制的话,可能会再次出现恶性的直肠肿瘤,这种情况下直肠息肉就可能会扩张成直肠癌。需要声明注意平时要少食多餐,做好个人防护,多晒太阳,保持个人卫生。
1个回答
请问被诊断为直肠息肉增生放疗后能手术吗?
如果做了放射治疗手术之后,又患了直肠息肉,虽然说直肠息肉是良性的,但是如果不积极救治,是会有恶性变的可能会的。应当及时到正规公立医院肛肠科或肿瘤科复诊,由专科医生根据实际病情采用手术救治,术后要做病理切片仔细检查。做了放射治疗以后,再做直肠息肉手术是绝不会对身体引发什么不良影响的,是能手术的。需求注意避免辛辣刺激的食物,不要劳累过度,注意饮食清淡。
1个回答
直肠息肉是怎么引起的
病例推测:致使患上直肠息肉的原因比较多,往往和患者的生活习惯和饮食生活习惯有直接的关系,比如说患者经常吃吸毒,讨厌吃有刺激性的食物,长时间的加班,精神压力过的,长期的便秘,或者是患者的身体体质比较弱,患长期的慢性疾病,以及隔代遗传因素等。 指导建议:直肠息肉因为长在的部位,大小,数量等不同,表现出出的的症状也会不同。 ?需要强调的是根据你的描述来看,要增强抵抗力,多食一些营养价值高的食物。
1个回答
直肠息肉是否容易复发
该疾病可以实施手术救治,如果手术摘除后,可以确保的是局部绝不会病发,而其他部位,没实施救治的还是有病发的可能性的。 因为直肠息肉主要是由于肠道里面的炎症而选择,如若炎症比较轻,对其直肠的刺激小,再次发生疾病的几率会相对小些,反之,则恰恰相反,并且息肉还会恶性变,需要有定期检查,及时复检。特别注意还是要听从医生的安排,不要自己私自滥用药物,多喝水,注意保暖。
1个回答
小儿直肠息肉大便时有东西掉出来严重吗
这种情况还是比较严重的,建议带孩子及时去正规的三甲级医院做系统的仔细检查,直肠息肉比较严重的都可以决定激光手术或者是腹腔镜手术救治,平时必须留意孩子的饮食,尽量不要让孩子吃太油腻的食物,不要让孩子做剧烈的活动,如果是决定手术救治的话,必须决定正规的三甲级医院。需求注意禁食生冷,多食富含维生素的食物,饮食要清淡,多晒太阳。
1个回答
直肠息肉切除后饮食注意什么
术后在彻底恢复期间需要有特别注意饮食,理应决定清淡易消化,润肠类的食物,因为直肠手术以后如果过多的摄取刺激性较大的食物会影响到伤患处的彻底恢复,清淡润肠类的食物可以增加肠胃压力,比如说,香蕉,地瓜等,适当的多喝许多绿豆汤能协助术后彻底恢复,条件容许的情况下可以做许多有氧运动,增进肠胃扭动。需要强调的是遵循病员的讲述,要劳逸结合,多食瓜果蔬菜,忌辛辣刺激。
1个回答