紫癜性肾炎较好的治疗方法有几种?紫癜性肾炎是近年来常见的肾脏疾病之一,之所以引起人们重视,是因为紫癜性肾炎的发病率越来越高,如果不及时治疗,对患者的危害是非常大的,还影响这患者的日常生活和工作,所以要尽快治疗,以免给患者的健康带来巨大的伤害。下面小编为大家介绍一下紫癜性肾炎较好的治疗方法有几种?
紫癜性肾炎较好的治疗方法有几种:
紫癜性肾炎较好的治疗方法一、药物治疗
(1)孤立性血尿或病理I级:
仅对紫癜性肾炎进行相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。
(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:
血管紧张素转换酶遏制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日剂量不超过60mg,疗程3个月。但应注意其胃肠道反应、肝功能损伤、骨髓遏制及可能的性腺损伤的副作用。
(3)非肾病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa级:
用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超过60mg,疗程3~6个月。或激素联合免疫遏制剂治疗,如激素联合环磷酰胺,联合环孢素A或他克莫司治疗。
(4)肾病综合征或病理Ⅲb、IV级:
该组临床症状及病理损伤均较重,现多倾向于采用激素联合免疫遏制剂治疗,其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者,可选用甲泼尼龙冲击治疗,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73 m2·d),每日最大量不超过1g,每天或隔天冲击,3次为一疗程。CTX剂量为0.75~1.0g/m2静脉滴注,每月1次,连续用6个月后,改为每3月静脉滴注1次,总量一般不超过8g。肾功能不全时,CTX剂量应减半。
紫癜性肾炎较好的治疗方法二、一般治疗
紫癜性肾炎较好的治疗方法有几种?在疾病活动期,应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。为预防紫癜性肾炎复发而加重肾脏损害,应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎),积极寻找可能的过敏原,避免再次接触。
紫癜性肾炎较好的治疗方法三、中医治疗
热灼津液,瘀血内阻:紫癜性肾炎常见皮肤紫瘫,成批出现,色紫暗,此起彼伏,以上下肢伸侧、足背为稠密,白睛有紫红色血络,胞睑灰暗,腹痛夜重,口干,但欲漱水不欲咽,便血、尿血。舌质暗红,舌下青筋紫暗,舌苔薄黄,脉涩或弦数。治宜滋阴凉血、活血化瘀,佐以解毒。方选犀角地黄汤合桃红四物汤加减:水牛角、生地、丹皮、赤,芍、桃仁,红花、阿胶、玄参、当归、川芎、蒲公英、连翘、小蓟,茅根,热重,加石膏、知母,有荨麻疹,加防风、黄芩,阴虚重,加龟板、鳖甲。
紫癜性肾炎较好的治疗方法有几种?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。
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