有机磷农药中毒简介_求医网专题频道

　　有机磷农药可因食入。吸入或经皮肤吸收而中毒。小儿中毒原因多为：误食被有机磷农药污染的食物(包括瓜果。蔬菜。乳品。粮食以及被毒死的禽畜。水产品等);误用沾染农药的玩具或农药容器;不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊。蝇。虱。蚤。臭虫。蟑螂及治疗皮肤病和驱虫。母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳;用包装有机磷农药的塑料袋做尿垫。或用喷过有机磷农药的田头砂土填充"土包裤"代替尿垫等;儿童亦可由于在喷过有机磷农药的田地附近玩耍引起吸入中毒。

　　人体大部传出的胆碱能神经(包括运动神经。交感。副交感神经的节前纤维。副交感神经及部分交感神经的节后纤维)的传导。靠其末梢在与细胞连接处释放的乙酰胆碱以支配效应器官的活动;中枢神经系统的某些部位如大脑皮质感觉运动区。特别是皮质深部的锥体细胞。尾核。丘脑等神经细胞间冲动的传递。也有乙酰胆碱参与。胆碱能神经传递**与胆碱能受体结合产生效应。胆碱能受体分为毒蕈碱型及烟碱型;前者分布于胆碱能神经节后纤维所支配的心肌。平滑肌。腺体等效应器官。后者分布于植物神经节及骨骼肌的运动终板内。在正常情况下。释放的乙酰胆碱于完成其生理功能后。迅速被存在组织中的乙酰胆碱酯酶分解而失去作用。

　　当有机磷进入人体后。以其磷酰基与酶的活性部分紧密结合。形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力。以致体内乙酰胆碱大量蓄积。并遏制仅有的乙酰胆碱酯酶活力。使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋。最后转入遏制和衰竭。表现一系列症状和体征：

　　①某些副交感神经和某些交感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋。则出现平滑肌收缩。腺体分泌增加。瞳孔收缩。恶心。呕吐。腹痛。腹泻等毒草碱样症状。

　　②运动神经和肌肉连接点胆碱能烟碱型受体兴奋。则发生肌肉纤维震颤或抽搐(痉挛);重度中毒或中毒晚期。转为肌力减弱或肌麻痹等烟碱样症状。

　　③中枢神经系统细胞触突间胆碱能受体兴奋。引起功能失调。开始有头痛。头晕。烦躁不安。谵语等兴奋症状。严重时出现言语障碍。昏迷和呼吸中枢麻痹。

　　④在循环系统方面。既可出现心率减慢。血压下降等毒蕈碱样症状。又可有血压上升和心率加快等烟碱样症状。