农药中毒是如何引起的_求医网专题频道

　　农药中毒主要由皮肤污染引起，吸收的有机磷农药在体内分布于各器官，其中以肝脏含量最大，脑内含量则取决于农药穿透血脑屏障的能力。农药主要是指用以消灭和阻止农作物病、虫、鼠、草害的物质或化合物及卫生杀虫剂等的总称。农药可经消化道、呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体。

　　一、农药中毒的病因分析

　　1.生产性

　　在生产过程中，由于设备工艺落后，密闭不严，出现跑、冒、滴、漏，或在农药包装时徒手操作、缺乏防护措施，或在运输、储存、销售中发生意外，致农药污染环境或皮肤，经呼吸道吸入或皮肤吸收而中毒。

　　2.实用性

　　农药在使用时，违反安全操作规程和缺乏个人防护，或使用方法不当及滥用，经呼吸道或皮肤黏膜吸收中毒。

　　3.生活性

　　在日常生活中，食用被农药污染的蔬菜、食物，或误用、误食及自服、他杀、投毒等，均可经消化道吸收引起中毒。

　　二、农药中毒病理

　　农药中毒的主要机理是遏制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用，积聚的乙酰胆碱对胆碱有神经有两种作用：

　　1、毒蕈碱样作用乙酰胆碱在副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上与毒蕈碱型受体结合，产生副交感神经末梢兴奋的效应，表现为心脏活动遏制，支气管胃肠壁收缩，瞳孔插约肌和睫状肌收缩，呼吸道和消化道腺体分泌增多。

　　2、烟碱样作用乙酰胆碱在交感、副交感神经节的突触后膜和神经肌肉接头的**后膜上烟碱型受体结合，引起节后神经元和骨骼肌神经**产生先兴奋、后遏制的效应。这种效应与烟碱相似，称烟碱样作用。

　　乙酰胆碱对中枢神经系统的作用，主要是破坏兴奋和遏制的平衡，引起中枢神经调节功能紊乱，大量积聚主要表现为中枢神经系统遏制，可引起昏迷等症状。

　　温馨提示：有机磷与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式。一种结合不稳固，如对硫磷、内吸磷、甲拌磷等，部分可以水解复能;另一种形式结全稳固，如三甲苯磷、敌百虫、敌敌畏、对溴磷、马拉硫磷等，使被遏制的胆碱酶不能再复能，可谓胆碱酯酶老化。胆碱酯酶不能复能，可以引起迟发影响，如引起周围神经和脊髓长束的轴索变性，发生迟发性周围神经病。