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子宫肌瘤患者的明显症状

时间: 2013-11-14 14:16 来源: 求医网 编辑: 希文

  一般情况下子宫肌瘤患者多无症状,仅在体检时偶被发现,症状与肌瘤的大小、数目关系不大,而与部位、有无变性等相关。但是随着子宫肌瘤的增长,患者的子宫会发生变形,肿物的增大,这时患者就会出现下腹的疼痛感,让子宫肌瘤患者的身体健康在很大程度上受到危害。

  良性子宫肌瘤的常见症状

  1、脂肪型变性。常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。

  2、钙化型变性。发生率低,主要见于慢性肌瘤供血不足的情况,如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少,则大体不能识辨,但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色,形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。

  3、囊腔性变性。为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如囊肿。

  4、透明变性。因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

  5、缺血坏死。由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。

  6、红色样变性。这是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。

  7、盆腔感染。多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。

  子宫肌瘤恶变后的症状

  1、子宫腔变大。子宫部位出现肌瘤会导致子宫腔变大,进而导致子宫内膜面积被撑大,子宫的收缩功能受到严重影响或子宫内膜增生过长。

  2、压迫症状。多发生于子宫颈部肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难、尿潴留等;压迫输尿管,可致肾盂积水、肾盂炎。

  3、腰酸腹痛。酸痛症状主要出现在下腹部,有坠胀感和腰背酸痛等。某些特殊情况下还有可能出现急性疼痛。如果带蒂肌瘤再发生扭转,或妊娠时肌瘤出现变性,此时患者还伴有发热症状。

  4、腹部肿块。如果肿物增长过快,在小腹正中表现出明显可触及包块,这种肿块的质地较硬,尤其是在清晨膀胱充盈时更容易被发现。

  5、月经、白带增多。子宫部位以及黏膜下出现肌瘤,都可能导致月经的改变,主要表现为经期延长以及月经过多。尤其是肌壁间出现肌瘤,会导致内膜腺体分泌加快,白带增多。若在黏膜下出现肌瘤,容易发生感染,引起坏死,产生脓血性分泌物,使白带有臭味。

  求医网温馨提示:子宫肌瘤的治疗原则,对于不严重的子宫肌瘤患者,大多数人会进行药物的保守治疗,子宫肌瘤治疗不外乎药物和手术,具体要采取何种方式,这需要根据患者子宫肌瘤所生长的位置决定,如前面两种大多无症状,一般采用药物治疗。如果肌瘤超过6cm,并且有很明显的症状可以考虑手术治疗。

  【参考文献:《中国医刊》2002年04期】


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