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患上子宫肌瘤需要怎么样治疗

时间: 2015-11-13 10:40 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  患上子宫肌瘤需要怎么样治疗?子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。目前子宫肌瘤如果需要根治,主要还是以手术为主。子宫肌瘤是否需要手术,主要是看肌瘤有没有对身体造成影响,最主要的是有没有影响月经,有没有影响生育。正常来说子宫肌瘤如果较小且无症状可以采用保守治疗。下面为您详细介绍下患上子宫肌瘤需要怎么样治疗?

  期待疗法

  期待疗法即为定期随诊观察,而不需要特殊处理。主要适于无症状的子宫肌瘤,尤其<10~12周妊娠子宫大小者,若为近绝经妇女,期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。此外临床常见一些经健康查体发现的无症状的小肌瘤,患者往往带着焦虑的心情来就医,这些患者经过仔细检查确诊为子宫肌瘤者,可采用期待疗法,无必要行手术治疗。每3~6个月复查1次,随诊期间注意有无症状出现,子宫是否增大。每次随诊需做妇科检查并辅以B超检查。随诊过程中若出现月经过多压迫症状或肌瘤增大尤其速度较快者,则改用手术治疗。在有规律的定期随诊监护下,对无症状的子宫肌瘤行期待疗法是妥当的。

  药物治疗

  子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,临床采用激素药物治疗,历时已逾半个世纪,曾试过多种药物,但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中。近年陆续问世的新药,临床应用收到明显缩小肌瘤的疗效,颇受重视。

  1、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa):GnRHa是下丘脑GnRH的衍生物,在GnRH(10肽)分子的第6、10位氨基酸结构被取代,其活性可为天然10肽LHRH的40~200倍。

  2、米非司酮:又称RU486,是19-去甲睾酮的衍生物,具抗孕激素、抗糖皮质激素的作用,前者的作用强于后者。

  3、孕三烯酮(三烯高诺酮):商品名内美通(nemestran)。孕三烯酮(三烯高诺酮)是合成的19-去甲睾酮的衍生物,具有强抗孕激素、抗雌激素及中度抗促性腺激素及轻度雄激素作用。

  中医治疗

  子宫肌瘤属于祖国医学“癓瘕”范畴。因气滞、血瘀、痰湿凝滞而生,因此,辨证施治当围绕气、血、痰湿来进行,病在气则理气行滞;病在血则活血化瘀;病为痰,则化痰消癓。在兼顾元气状况的情况下,正盛则克伐为主,正衰则攻补兼施。

  手术疗法

  1、子宫肌瘤切除术

  系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。

  2、子宫切除术

  在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。


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