两个月之前,42岁的于女士在单位组织的体检中发现了子宫肌瘤。于女士因此感到很紧张,在当月月经干净之后,又去了妇科医院进行B超复查,提示肌壁间见5.1cm×4.7 cm×3.6cm大小低回声团块,且周边血流丰富,诊断为子宫肌瘤。妇产科医生建议于女士进行手术治疗,但是于女士不愿意开刀,希望能通过别的方式进行治疗。
于是,于女士转而来到当地的中医院,经中医诊断,于女士平素经量略偏多,无腹痛;形体略丰,面色尚华,舌质暗,苔薄,脉细涩。辨证分析为气滞血瘀,瘀久成瘾,多因正气虚弱,血气失和起病。中医诊断:症瘕(气滞血瘀),治疗应从扶正瘕,软坚散结入手。
处方如下:黄芪,炙鳖甲,炙山甲片,莪术,山慈姑,海藻,昆布,象贝母,夏枯草,皂角刺,天葵子,猫爪草,另配合水蛭胶囊2片,1天3次,经期停服。
于女士在服药2个月后前来复查,B超显示:子宫后壁肌壁间见3.7cm×3.5cm×3.0cm大小低回声块,包膜清,周边未见明显血流,可见前方有效。于是医生嘱咐于女士再按上方继续服用2个月,再次复查时,肌壁间肌瘤大小直径已减小至3.0 cm。
此时,于女士由于已经服药4个月,而且肌瘤较前明显缩小,她希望能暂时停药观察。在于女士的要求下,医生嘱咐其以水蛭胶囊进行巩固,并定期复查。
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