子宫肌瘤患者的明显症状

　　一般情况下子宫肌瘤患者多无症状，仅在体检时偶被发现，症状与肌瘤的大小、数目关系不大，而与部位、有无变性等相关。但是随着子宫肌瘤的增长，患者的子宫会发生变形，肿物的增大，这时患者就会出现下腹的疼痛感，让子宫肌瘤患者的身体健康在很大程度上受到危害。

　　良性子宫肌瘤的常见症状

　　1、脂肪型变性。常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。

　　2、钙化型变性。发生率低，主要见于慢性肌瘤供血不足的情况，如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少，则大体不能识辨，但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色，形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。

　　3、囊腔性变性。为透明变性进一步发展所致，在透明变性的基础上供血不足，使变性区域内组织液化，形成内含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。

　　4、透明变性。因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

　　5、缺血坏死。由于瘤蒂扭转或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血较远，最易发生坏死。组织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。

　　6、红色样变性。这是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。

　　7、盆腔感染。多见于粘膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶，多累及子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤恶变后的症状

　　1、子宫腔变大。子宫部位出现肌瘤会导致子宫腔变大，进而导致子宫内膜面积被撑大，子宫的收缩功能受到严重影响或子宫内膜增生过长。

　　2、压迫症状。多发生于子宫颈部肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，充满骨盆腔，压迫周围脏器而引起。压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难、尿潴留等;压迫输尿管，可致肾盂积水、肾盂炎。

　　3、腰酸腹痛。酸痛症状主要出现在下腹部，有坠胀感和腰背酸痛等。某些特殊情况下还有可能出现急性疼痛。如果带蒂肌瘤再发生扭转，或妊娠时肌瘤出现变性，此时患者还伴有发热症状。

　　4、腹部肿块。如果肿物增长过快，在小腹正中表现出明显可触及包块，这种肿块的质地较硬，尤其是在清晨膀胱充盈时更容易被发现。

　　5、月经、白带增多。子宫部位以及黏膜下出现肌瘤，都可能导致月经的改变，主要表现为经期延长以及月经过多。尤其是肌壁间出现肌瘤，会导致内膜腺体分泌加快，白带增多。若在黏膜下出现肌瘤，容易发生感染，引起坏死，产生脓血性分泌物，使白带有臭味。

　　求医网温馨提示：子宫肌瘤的治疗原则，对于不严重的子宫肌瘤患者，大多数人会进行药物的保守治疗，子宫肌瘤治疗不外乎药物和手术，具体要采取何种方式，这需要根据患者子宫肌瘤所生长的位置决定，如前面两种大多无症状，一般采用药物治疗。如果肌瘤超过6cm，并且有很明显的症状可以考虑手术治疗。

　　【参考文献：《中国医刊》2002年04期】