子宫肌瘤的治疗三部曲_求医网专题频道

　　子宫肌瘤临床分类有很多种，对于不同患者的症状表现是不一样的，所以治疗手段的选择也不同。子宫肌瘤保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。在确定子宫肌瘤治疗方法之前，患者首先观察肌瘤是良性还是恶性，一旦恶化趋势，应及时进行手术治疗。

　　子宫肌瘤的治疗三部曲

　　1、子宫肌瘤的治疗一般首先进行观察，如果是良性的，基本上可自行消失，对肌瘤小于妊娠8周，无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次，一般在绝经后因为雌激素水平下降，肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑肌瘤恶变的可能。应及时手术治疗。

　　2、保守治疗是常见的治疗子宫肌瘤的方法，在医院里普遍的应用，但子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。子宫肌瘤保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

　　(1)激素治疗：这种治疗是服用雄激素，比如甲基睾丸素，另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大，往往引起雄性激素增高，年轻女性长期治疗以后，长胡须，声音变粗，还会有痤疮（痤疮【译】：毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点），病人不太接受这种方法。

　　(2)服用米非司酮：它可以使肌瘤缩小，需要每天服用。一般吃两三个月，就能明显使肌瘤体积缩小。这种方法的缺点是，治疗时瘤子缩小，但是一停药又会长出来。无法治疗，对药物产生依赖性。

　　(3)服用腺激素释放激素激动剂：服用这种药物，可以使肌瘤缩小40%-70%，。若是比较大的肌瘤，手术便很难切除。那么每月打一针，打一季度就会明显缩小。这样手术就容易切除，容易切除就会出血少，各种并发症也少，但是此种方法费用比较昂贵。

　　3、介入疗法：子宫肌瘤介入疗法是通过非手术方法将极细的导管插到子宫肌瘤的供血动脉即营养血管，阻塞肌瘤的血供，使其失去营养而自行坏死、萎缩、甚至消失而达到目的。该方法适用于各型肌瘤，无明显禁忌症及并发症，同时具有创伤小、费用低、痛苦少、手术中无需输血、恢复快等优点。又保留了病人的生殖功能，经临床验证，有效率96%，100%增多的月经量减少，97%盆腔压迫症状及下坠感消失，是一种新的子宫肌瘤的治疗方法。

　　温馨提示：很多患者惧怕手术，所以更多的人一开始都想通过药物来治疗，但是对于药物起不到效果的子宫肌瘤最后还是不得不接受手术，子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，中药治疗肌瘤仅仅是对症，也就是说能够缓解一些由于肌瘤产生的症状，如月经过多、腰酸背痛等。但是目前还未能发现它可以遏制肌瘤的生长或者使肌瘤变小或消失，所以绝非治本方法。

　　【参考文献：《子宫肌瘤手术患者必读》《子宫肌瘤与子宫腺肌病》】