子宫肌瘤手术治疗方法都有哪些

　　子宫肌瘤对于女性朋友的危害是非常的巨大的，因为子宫对于女性们来说，是非常的重要的人体器官，他不仅影响女性的生育还会影响女性的内分泌等。如果这个部位生病，那么就会引起一系列的并发症出现，所以对于子宫肌瘤患者来说，越早治疗，越好。说道治疗，您知道子宫肌瘤手术治疗方法都有哪些吗?

　　子宫肌瘤手术治疗方法都有哪些?

　　1、经腹子宫切除术：

　　适应于子宫肌瘤患者无生育要求，子宫大于或者是等于12周妊娠子宫大小;月经过多并伴有失血性的贫血;肌瘤生长较快;有膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发，且瘤体大或症状严重者。

　　2、经阴道子宫切除术：

　　适合于盆腔无粘连、炎症，附件无肿块者;为腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者;子宫和肌瘤体积不超过3个月妊娠大小;有子宫脱垂者也可经阴道切除子宫同时做盆底重建术;无前次盆腔手术史，不须探查或切除附件者;子宫肌瘤伴有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科合并症不能耐受开腹手术者。

　　3、子宫颈肌瘤切除术：

　　宫颈阴道部肌瘤若出现过大后造成手术困难宜尽早行手术(经阴道);肌瘤较大产生压迫症状，压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速，怀疑恶变者;年轻患者需保留生育功能可行肌瘤切除，否则行子宫全切术。

　　4、阔韧带肌瘤切除术：

　　适合瘤体较大或产生压迫症状的子宫肌瘤患者;阔韧带肌瘤与实性卵巢肿瘤鉴别困难者;肌瘤生长迅速，尤其是疑有恶性变者。

　　5、黏膜下肌瘤常导致经量过多，经期延长均需手术治疗的子宫肌瘤患者：

　　根据肌瘤部位或瘤蒂粗细分别采用钳夹法、套圈法、包膜切开法、电切割、扭转摘除法等，也可在宫腔镜下手术，直至开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。

　　6、腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫肌瘤手术：

　　肌瘤剔除术主要适合有症状的肌瘤，单发或多发的浆膜下肌瘤，瘤体**直径≤10cm，带蒂肌瘤最为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤，瘤体直径最小≥4cm，**≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。腹腔镜辅助下肌瘤剔除术可适当放宽手术指征。腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫切除术，主要适合肌瘤较大，症状明显，药物治疗无效，不需保留生育功能者。但瘤体太大，盆腔重度粘连，生殖道可疑恶性肿瘤及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

　　7、宫腔镜下手术：

　　有症状的黏膜下肌瘤、突向宫腔的肌壁间肌瘤首先考虑行宫腔镜手术。主要适应月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出的肌壁间瘤，直径<5cm。

　　8、子宫肌瘤的其他微创手术包括微波、冷冻、双极气化刀均只适合于较小的黏膜下肌瘤;

　　射频治疗、超声聚焦也有其独特的适应范围，并非所有肌瘤的治疗均可采用。子宫动脉栓塞也有其适应范围。总之，各种治疗各有利弊有其各自的适应证，每种方法也不能完全取代另一种方法，更不能取代传统的手术治疗，应个体化的选用。有关效果、副作用和并发症尚有待于进一步的观察，不能过早或一定定论。

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