子宫肌瘤开腹手术过程_求医网专题频道

子宫肌瘤开腹手术，说白了就是动刀子。不是微创,不是腹腔镜，是那种需要切开肚子的“老办法”.虽然现在微创技术越来越多，但有些情况还是得开腹。比如肌瘤特别大位置特殊,或者之前做过多次手术，盆腔粘连严重，这时候医生可能就不太敢用微创了，怕风险大。

手术前要做很多检查,血常规 B超、心电图、肝肾功能，还有凝血功能这些，不能一上来就动刀。还要评估一下有没有其他基础病，比如高血压、糖尿病，这些都得控制好.有些医生还会建议做个宫腔镜检查，看看肌瘤是不是长到子宫里面去了。

进手术室之前,要禁食禁水,一般前一晚开始就不能吃东西了。护士会帮你备皮,就是把下腹部的毛刮掉，防止感染.然后打麻醉，通常是腰麻或者全麻，具体看情况.麻醉生效后，医生就开始操作了.

切口一般是在下腹部,横向或者纵向，长度根据肌瘤大小来定。横向切口比较美观，但要是肌瘤特别大,可能就得竖着切，才能看得清楚、操作方便。切开皮肤、脂肪肌肉层，然后打开腹腔，这时候就能看到子宫了。

找到肌瘤的位置，医生会用手指或者器械慢慢把肌瘤从子宫肌层里面剥出来。这个过程需要小心，不能伤到周围的组织，尤其是血管，不然容易大出血。如果肌瘤多发，数量多体积小，那就要一个一个找出来，有时候会漏掉几个，术后可能再长。

肌瘤取出来之后，要把子宫缝合好。缝合的技术很关键，要是缝得不好，以后怀孕可能会有风险，比如子宫破裂......医生会一层一层仔细缝合，确保止血彻底，结构恢复得差不多。

然后还要检查一下盆腔有没有其他问题，比如卵巢有没有囊肿,输卵管有没有粘连之类的。如果有的话，可能一并处理。但不是所有问题都能处理，要看手术时间和患者身体状况.

等子宫处理完，再把腹腔一层层关上......肌肉脂肪、皮肤,各层都要缝好.皮肤缝合可以用线，也可以用钉皮器，看医院习惯。整个手术过程大概1到3小时不等，时间长短主要看肌瘤的大小和数量，还有有没有其他并发症.

术后要进恢复室观察一会儿，等麻醉过了、生命体征稳定了再回病房。第1天一般不能吃东西，只能打点滴，第2天开始慢慢恢复饮食!术后第1天可能会有点疼，医生会给止痛药，有的医院会用镇痛泵.

住院时间一般在5到7天左右,视恢复情况而定.术后要注意有没有发热、出血、感染这些并发症......如果有腹胀排不出气,医生会鼓励你多下床活动，促进肠蠕动恢复。

术后一个月内不能提重物，不能剧烈运动，也不能同房。因为子宫还在恢复中，太早活动可能影响伤口愈合，甚至引发出血。医生通常会安排术后一个月复查一次，做B超看看子宫恢复得怎么样!

有些人担心术后会不会影响生育.其实，如果只是单纯的肌瘤剔除，大多数是可以正常怀孕的。但具体情况得看肌瘤的位置和手术的深度，要是肌瘤长在子宫内膜附近，或者手术伤到了内膜,可能会影响受孕。

还有一点，肌瘤剔除之后是有复发可能的.特别是如果肌瘤是多发性的，这次没切干净,或者身体内分泌环境没改变，以后还可能长出来.术后要定期复查，尤其是有症状的时候,比如月经量又变多了，或者肚子胀、尿频这些。

,开腹手术虽然是传统方法，但对一些复杂情况来说，还是最稳妥的选择。虽然恢复时间比微创长，但视野清楚、操作空间大，医生更容易处理复杂问题.不过现在医疗技术发展快，能用微创尽量还是用微创，毕竟对身体损伤小，恢复快.

术后心态也很重要，别太紧张，也别太焦虑。肌瘤大多数是良性的,手术也不是大问题!保持好心情，配合医生治疗，恢复得也会快一些。

这就是“子宫肌瘤开腹手术过程”里提到的内容.希望你每天都有精神,做事不累，心情好。坚持走一走，晒晒太阳，身体会更棒.吃得香,睡得好,自然更有活力!