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子宫内膜异位症应该怎么治疗比较好呢

子宫内膜异位症应该怎么治疗比较好呢

  子宫内膜异位症是一种比较常见的妇科疾病。其治疗方式比较多,根据不同的病情有不同的治疗方式。那么很多患者朋友肯定都很关心,子宫内膜异位症应该怎么治疗比较好呢,别急,小编今天就针对这个问题给大家做一个具体的介绍。

  子宫内膜异位症的治疗方案,因子宫内膜异位症病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就**采取药物或手术治疗。

  1.药物治疗子宫内膜异位症

  采用药物来对抗或遏制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

  (1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。

  (2)假绝经疗法丹那唑是一种雄激素的衍生物,效果较好,但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈地遏制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗子宫内膜异位症目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象,故称假绝经疗法。

  2.手术治疗子宫内膜异位症

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且子宫内膜异位症患者年龄较大(大于35岁),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织,称为半保守手术。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能一定防止子宫内膜异位症复发。如果患者年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除,称为治疗性手术。

  近年来腹腔镜的广泛应用,已使子子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,已成为越来越广泛的治疗子宫内膜异位症方案。

  温馨提示:以上就是关于“子宫内膜异位症应该怎么治疗比较好呢”的全部内容介绍了。大家对于子宫内膜异位症的治疗方式都有进一步的了解了吗。小编在最后提醒子宫内膜异位症患者朋友,一定要尽早治疗!

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