子宫内膜异位症一般在育龄妇女中比较常见,近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见病。子宫内膜异位症的出现给患病女性带来很大的烦恼,那么形成子宫内膜异位症如何让进行诊断呢?
(一)病史
1.重点询问家族史、月经史、妊娠、流产及分娩史。人工流产术可促进内膜逆流,剖宫产及取胎术易致腹部瘢痕内膜异位症。
2.经行腹痛史,注意有无精神过度紧张,经期产后冒雨涉水、过食寒凉或不节房事等情况。
3.对生育年龄有痛经、不孕、性交痛和月经紊乱患者,重点询问痛经出现的时间、程窿、发展及持续时间等。
(二)主症及并发症
1.疼痛:疼痛是子宫内膜异位症最具特征的症状。每遇经期或经行前后小腹疼痛,随月经周期性发作,甚者疼痛难忍,甚或伴有呕吐汗出,面青肢冷,以至晕厥。本病可发生于初潮至绝经前的任何年龄。在异位子宫内膜形成后的继发性痛经和随局部病变加重而逐渐加重的痛经最为典型。痛经常常在月经来潮前1—2天,甚至月经周期后半期开始,持续整个行经期,月经期后逐渐消失。
2.月经失调:表现为经量增多或延长,少数为经前点滴出血。月经失调可能与卵巢组织被异位内膜组织破坏、盆腔局部黏连严重导致卵巢功能紊乱、无排卵、黄体功能不足、有关。也可能同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤。
3.不孕:大约有1/3不明原因的不孕患者的腹腔镜检查发现异位病灶,子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%左右。重度子宫内膜异位症患者的不孕可能与解剖结构变化有关,虽然子宫内膜异位症很少侵犯输卵管肌层和教膜层,但盆腔内器官和组织的广泛黏连,输卵管僵硬影响输卵管的蠕动,严重病变还可导致输卵管伞端闭锁,从而影响卵子的摄取和精于、受精卵的输送。输卵管腔内的内膜异位症还有直接的影响,因此对子宫内膜异位症引起的输卵管不孕,主张可用腹腔镜治疗。
4.性交痛:子宫内膜异位病灶常散在盆腔部、直肠子宫陷凹、子宫能骨韧带处.性交时阴茎的撞击可引起疼痛不适,以月经来潮前症状最为明显。
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子宫内膜异位症治疗方法
子宫内膜异位症治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。子宫内膜异位症是因为子宫内膜生长在子宫内壁以外的地方,但是月经期也会受到体内激素变化影响,发生脱落出血。最常见的部位在卵巢和子宫肌壁间,会引起严重痛经。还有可能发生在盆腔其他部位,肠道,鼻腔粘膜等部位。症状轻的一般采取药物治疗抑制内膜增生脱落出血。严重的考虑手术切除病变部位。
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子宫内膜异位症痛经的治疗
子宫内膜异位症患者出现痛经的症状以后,首先要去正规的医院就诊,并在医生的指导下通过经阴道超声检查,磁共振成像检查等,明确病情的严重程度,然后在医生的指导下应用孕三烯酮等药物进行调理。在调理期间建议女性养成良好的饮食习惯,一日三餐定时定量,不暴饮暴食,同时也要注意天气的变化,做好防寒保暖的工作,另外要注意个人卫生,保持外生殖器清洁干燥。
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子宫内膜异位症疼痛难忍怎么办
子宫内膜异位症患者出现腹痛的症状以后,要及时去正规的医院就诊,并通过经阴道超声检查,血清Ca125测定等,明确病情的严重程度,如果患者病情比较轻,可在医生的指导下应用促性腺激素释放激动剂等进行治疗。在治疗期间,女性一定要保持心情舒畅,避免情绪波动太大,另外也要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,此外也要注意个人卫生,内裤要勤换洗,并且尽量选择棉质,透气性好的。
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子宫内膜异位症的症状有哪些
子宫内膜异位症的症状包括以下几个方面:1 .最常见的症状是疼痛,主要是痛经,持续整个月经周期;2、影响不孕,不孕率可达40%;3.性不适或疼痛;4.月经的变化,包括月经增多、月经延长或月经周期中的用之不竭的血液;5.位于肠道的病灶可出现腹痛、腹泻,甚至出血或肠梗阻,而位于泌尿系统的病灶可出现尿频、尿急,甚至月经期间出现血尿。
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子宫内膜异位症会不会导致不孕
子宫内膜异位症会引起不孕,导致不孕的原因也比较复杂,这个要看患者的具体情况来定,如果患者有月经不调和痛经的情况,而且这种病情比较严重的话,可能会对怀孕造成一定的影响。意见建议:建议患者及早去医院做一个规范性的检查和治疗,是需要做一个彩超的检查,只有查明原因之后才能针对性的进行治疗。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
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子宫内膜异位症可以吃什么
子宫内膜异位症很有可能是因为长时间痛经,另外如果在月经期间同房都有可能会导致这种情况发生,也有一些是因为遗传因素,子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集性。有子宫内膜异位症的患者,在饮食方面应该要避免一切寒凉的食物,尤其是月经前后,必须进食一些过热的汤菜。另外水果多为生食,子宫内膜异位症患者在经期前后应该要避免。
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